ပါေမာကၡဦးတင္၀င္း (မ်က္စိအထူးကု ဆရာ၀န္ႀကီး)ႏွင့္ ေတြ႕ဆံုေဆြးေႏြးျခင္း
ေမး။ ။ အတြင္းတိမ္က ဘာေၾကာင့္ျဖစ္ရပါသလဲ ဆရာ။
ေျဖ။ ။ အတြင္းတိမ္ျဖစ္ရတဲ့ အေၾကာင္းရင္းကုိ အတိအက်ေျပာဖုိ႔ မလြယ္ပါဘူး။ အၾကမ္းဖ်င္းအားျဖင့္ ေျပာမယ္ဆုိရင္ အသက္အရြယ္ေၾကာင့္ျဖစ္တဲ့ အတြင္းတိမ္ေရာဂါ(Age Related Cataract) နဲ႔ ေရာဂါတစ္ခုခုကုိ အေျခခံၿပီးျဖစ္တဲ့ အတြင္းတိမ္ေရာဂါ (Secondary Cataract)ဆုိၿပီး အုပ္စုႏွစ္ခုရွိပါတယ္။ အသက္အရြယ္ေၾကာင့္ျဖစ္တာမွာ အသက္ႀကီးလုိ႔ျဖစ္တဲ့ အတြင္းတိမ္ေရာဂါ (Serile Cataract) နဲ႔ ေမြးရာပါအတြင္းတိမ္ (Congenital Cataract)) ဆုိၿပီး ႏွစ္မ်ဳိးရွိတယ္။
Secondary Catara အေၾကာင္း ေျပာျပရမယ္ဆုိရင္ မ်က္လုံးထဲမွာရွိတဲ့ မွန္ဘီလူးကေနာက္သြားရာက အတြင္းတိမ္ျဖစ္တာ။ အဲဒီမွန္ဘီလူးက သေႏၶသားဘ၀မွာ Ectodermဆုိတဲ့အရာ (Structure) တစ္ခုထြက္လာၿပီး အတြင္း Ectoderm က အေရျပားကလည္း ျဖစ္လာတယ္၊ မ်က္လုံးမွာရွိတဲ့ မွန္ဘီလူးကလည္း ျဖစ္လာတယ္။ အသက္ႀကီးလုိ႔ ပါးေရတြန္႔သလုိပဲ အတြင္းတိမ္ျဖစ္လာတာက သဘာ၀ျဖစ္စဥ္တစ္ရပ္ပါပဲ။
ဒါ့အျပင္ အေရျပားနဲ႔ ဆက္စပ္ေနတဲ့ အေရျပားေရာဂါေတြျဖစ္တဲ့ Atopic Dermatitis နဲ႔ႏွင္းခူ (Eczerma) တုိ႔ေၾကာင့္လည္း အတြင္းတိမ္ျဖစ္တတ္ပါတယ္။ ၾကြက္သားႀကံဳလွီတဲ့ေရာဂါ (Muscular Dystrophy ) ျဖစ္တဲ့ ကေလးငယ္ေတြမွာလည္း အတြင္းတိမ္ျဖစ္တာ ပုိမ်ားတယ္။ အ႐ုိးမွာဆုိရင္လည္း အ႐ုိးေရာဂါတစ္မ်ဳိးျဖစ္တဲ့ Osteogenesis Imper-fecta ေၾကာင့္လည္း အတြင္းတိမ္ျဖစ္တတ္တယ္။ Endocrine မွာဆုိရင္ ဆီးခ်ဳိေသြးခ်ဳိေရာဂါနဲ႔ သုိင္း႐ိြဳက္ဂလင္းရဲ႕လုပ္ငန္းနည္းတဲ့ (Hypothyroidism )ေရာဂါသည္ေတြမွာလည္း အတြင္းတိမ္ျဖစ္တာ မ်ားပါတယ္။
Trauma လုိ႔ေခၚတဲ့ မ်က္စိမွာ ထိခုိက္ဒဏ္ရာရတာေၾကာင့္လည္း အတြင္းတိမ္ျဖစ္တတ္ပါတယ္။ မ်က္စိကုိ ထိခုိက္ဒဏ္ရာရတာမွာ မ်က္စိကုိ လက္နဲ႔ ထုိးမိတာ၊ တုတ္နဲ႔ထုိးမိတာစတဲ့ တုိက္႐ုိက္ထိေတြ႕မႈေၾကာင့္ အတြင္းတိမ္ျဖစ္တတ္သလုိ ဓာတ္ေရာင္ျခည္သင့္ျခင္း (Radiation) ေၾကာင့္လည္း အတြင္းတိမ္ ျဖစ္တတ္တယ္။ ၿပီးေတာ့ ေနေရာင္ျခည္မွာပါတဲ့ ခရမ္းလြန္ေရာင္ျခည္ (UV Light ) နဲ႔ ထိေတြ႕မႈမ်ားတာေၾကာင့္လည္း အတြင္းတိမ္ျဖစ္တတ္ပါတယ္။
Intraoccular Inflammation ဆုိတဲ့ မ်က္လုံးေရာင္ရမ္းျခင္းေၾကာင့္လည္း omplicated Cataract ဆုိတဲ့ အတြင္းတိမ္ျဖစ္လာပါတယ္။
ေမး။ ။ အတြင္းတိမ္မျဖစ္ေအာင္ ကာကြယ္လုိ႔ ရပါသလား ဆရာ။
ေျဖ။ ။ အတြင္းတိမ္မျဖစ္ေအာင္ ကာကြယ္မယ္ဆုိရင္ အသက္အရြယ္ႀကီးတာေၾကာင့္ျဖစ္တဲ့ အတြင္းတိမ္ကုိေတာ့ ကာကြယ္လုိ႔မရပါဘူး။ ေရာဂါအခံတစ္ခုခုကုိ အေျခခံၿပီးျဖစ္တဲ့ Secondary Cataractကုိေတာ့ ကာကြယ္လုိ႔ ရပါတယ္။
ေမး။ ။ အသက္ႀကီးလာရင္ လူတုိင္းအတြင္းတိမ္ ျဖစ္တတ္ပါသလား ဆရာ။ ဘယ္အသက္အရြယ္မွာ ျဖစ္ေလ့ရွိပါသလဲ ဆရာ။
ေျဖ။ ။ အသက္ႀကီးလာရင္ လူတုိင္းရာႏႈန္းျပည့္လုိလုိ အတြင္းတိမ္ျဖစ္တတ္ပါတယ္။ အသက္ႀကီးလာရင္ ဇရာရဲ႕သေဘာအရ ပါးေရနားေရတြန္႔လာတယ္။ ဆံပင္ျဖဴလာတယ္။ လက္သည္း၊ ေျခသည္းေတြက ငယ္ငယ္တုန္းကေလာက္ မေတာက္ပေတာ့ဘူး။ အဲဒီလုိပဲ အတြင္းတိမ္ကလည္း ၀င္လာတတ္ပါတယ္။ အသက္အရြယ္ကေတာ့ တခ်ဳိ႕က အသက္ ၆၀မွာ ျဖစ္ၿပီး တခ်ဳိ႕က အသက္ ၇၀ အရြယ္မွာ ျဖစ္တတ္ပါတယ္။ ဒါကုိေတာ့ ကာကြယ္လုိ႔မရပါဘူး။
ေမး။ ။ အတြင္းတိမ္ျဖစ္တာကုိ ဘယ္လုိသိႏုိင္ပါသလဲ ဆရာ။
ေျဖ။ ။ အတြင္းတိမ္ျဖစ္တာကုိ စစခ်င္း သံသယ၀င္ရမွာက မ်က္မွန္ပါ၀ါက တစ္ခ်ိန္လုံးေျပာင္းေနရင္ (Frequent Change of Glass ) အတြင္းတိမ္ျဖစ္ေနသလားဆုိတာကုိ သံသယရွိဖုိ႔လုိတယ္။
ေနာက္တစ္ခုက မ်က္စိမႈန္လာတယ္။ မ်က္စိမႈန္လုိ႔ မ်က္စိစမ္းၿပီး မ်က္မွန္တပ္တယ္။ တစ္လ၊ ႏွစ္လ ေလာက္ၾကာေတာ့ မ်က္စိမွန္ပါ၀ါက မကိုက္ေတာ့ဘူး။ အဲဒီလုိျဖစ္ေနရင္ အတြင္းတိမ္ျဖစ္ေနသလား ဆုိတာကုိ သံသယ၀င္သင့္တယ္။
တခ်ဳိ႕အတြင္းတိမ္ေတြကျဖစ္လာရင္ အႏုတ္ပါ၀ါဘက္ ကူးသြားတယ္။ အဲဒီအခါ အနီးမႈန္လုိ႔ မ်က္မွန္တပ္ေနတဲ့သူေတြက အနီးျပန္ျမင္သြားတာမ်ဳိး ျဖစ္တတ္ပါတယ္။ တခ်ဳိ႕ အဘိုး၊ အဘြားေတြက “ မ်က္စိအရင္က မႈန္ေနတာ၊ အခုေတာ့ အပ္ေပါက္ေတာင္ ျပန္ထုိးႏုိင္သြားတယ္ဆရာ” လို႔ ေျပာလာရင္ ဒါကအတြင္းတိမ္ျဖစ္ေနလုိ႔ဆုိတာ ဆရာတုိ႔သိပါတယ္။
အသက္ ၄၀ ေက်ာ္လုိ႔ အနီးၾကည့္မ်က္မွန္တပ္ရမယ့္ အခ်ိန္မွာ အနီးမ်က္မွန္ မလုိအပ္ဘဲ ျမင္ေနတယ္ဆုိရင္ အတြင္းတိမ္ ျဖစ္ႏုိင္ေျခမ်ားပါတယ္။
ေနာက္တစ္ခုက အလင္းတန္းေတြက မ်က္စိမွန္ ဘီလူးေပၚသက္ေရာက္ေနရင္ ဆုံခ်က္က အားေကာင္းေပမယ့္ Spot Opacity ရွိေနရင္ေတာ့ အလင္းတန္းေတြက ျဖာထြက္ၿပီး ပုံရိပ္ေတြ အမ်ားႀကီးျမင္ရတယ္။ မ်က္လုံးတစ္ဖက္တည္းနဲ႔ ၾကည့္လုိက္လုိ႔ လူတစ္ေယာက္ကုိ ပုံရိပ္အမ်ဳိးမ်ဳိးျမင္ေနရရင္ အတြင္းတိမ္ရဲ႕လကၡဏာတစ္ရပ္ပဲ။
ေမး။ ။ အတြင္းတိမ္ကုိ ကုသလုိ႔ရပါသလား ဆရာ။
ေျဖ။ ။ အတြင္းတိမ္က ကုသလုိ႔ရပါတယ္။ အတြင္းတိမ္ကုသတဲ့နည္းက ခြဲစိတ္ကုသနည္းပါ။ ခြဲစိတ္တဲ့နည္းမွာမွ လက္နဲ႔ ခြဲစိတ္တဲ့နည္း (Manual) နဲ႔ စက္နဲ႔ခြဲ စိတ္တဲ့နည္း (Phacoemulsification) ဆုိၿပီး ႏွစ္မ်ဳိးရွိတယ္။ ႏုတဲ့ အတြင္းတိမ္ကုိေတာ့ လက္နဲ႔ပဲ ခြဲစိတ္ကုသပါတယ္။ မွန္ဘီလူးကုိ စားၿပီးခြဲစိတ္တဲ့ စက္ နဲ႔ ကုသနည္းကုိသုံးၿပီး အတြင္းတိမ္ကုိကုမလား၊ လက္ကုိသုံးၿပီးအတြင္းတိမ္ကုိ ကုသမလားဆုိတာကုိ မ်က္စိဆရာ၀န္ကပဲ ဆုံးျဖတ္ပါတယ္။ အတြင္းတိမ္ကုိ ကုသတဲ့အခါမွာ ေဆးနဲ႔ကုသလုိ႔မရဘူး။ မ်က္မွန္တပ္႐ုံနဲ႔ ကုသလုိ႔မရဘူး။ ခြဲစိတ္ၿပီး ကုသမွပဲရပါတယ္။
ေမး။ ။ အတြင္းတိမ္ကုိ ခြဲစိတ္ကုသၿပီးရင္ေကာ အေနအထုိင္ ဂ႐ုစုိက္ရတာမ်ဳိး ရွိပါသလား ဆရာ။
ေျဖ။ ။ အတြင္းတိမ္ကုိ ခြဲစိတ္ကုသၿပီးရင္ ၄၅ ရက္ အထိက စည္းကမ္းခ်က္ႏွစ္ခ်က္ကုိ လုိက္နာဖုိ႔ လုိပါတယ္။ တစ္ခုက ခြဲထားတဲ့ မ်က္စိထဲကုိ မ်က္စဥ္းေဆးက လြဲၿပီး ဘာေရ၊ ဘာဖုန္မွ မ၀င္ရပါဘူး။ ေနာက္တစ္ခုက အလုပ္ၾကမ္းမလုပ္ရပါဘူး။ ပုံမွန္စာေရး၊ စာဖတ္စတဲ့ Light Duty လုပ္လုိ႔ရေပမယ့္ စားပြဲခုံမတာ၊ အေလးအပင္မတာေတြကုိေတာ့ မလုပ္ရပါဘူး။
Healthy Life ဂ်ာနယ္မွ စီစဥ္တင္ဆက္သည့္ အပတ္စဥ္ ေသာၾကာေန႔ထုတ္ Healthy Life ဂ်ာနယ္၊ https://www.facebook.com/healthylifejournalmyanmar/ ႏွင့္ www.healthylifejournalmyanmar.com တို႔တြင္ ေဖာ္ျပပါရွိသမွ် က်န္းမာေရးႏွင့္ အလွအပဆိုင္ရာ သတင္းမ်ား၊ သတင္းေဆာင္းပါးမ်ား၊ အေမးအေျဖမ်ား၊ ဘာသာျပန္ေဆာင္းပါးမ်ားကို လြတ္လပ္စြာ မွ်ေ၀ႏိုင္ပါသည္။ သို႔ရာတြင္ မည္သည့္ Facebook စာမ်က္ႏွာ၊ Website မ်ားတြင္မဆိုျပန္လည္ကူးယူေဖာ္ျပျခင္းကို ခြင့္မျပဳပါေၾကာင္း အသိေပး ေၾကညာအပ္ပါသည္။
