ပါေမာကၡဦးေအးမြန္(ခြဲစိတ္ဆရာ၀န္ႀကီး)ႏွင့္ ေတြ႕ဆံုေဆြးေႏြးျခင္း
ေမး ။ ဂရင္ဂ်ီနာျဖစ္ရင္ ခြဲစိတ္ကုသမႈ ခံယူရပါသလား ဆရာ။
ေျဖ ။ ဂရင္ဂ်ီနာက ခြဲစိတ္ကုသမွပဲ ေပ်ာက္ကင္းႏိုင္ပါတယ္။
ဆီးခ်ဳိေသြးခ်ဳိေရာဂါရွိတဲ့သူ၊ ကင္ဆာေဆးသြင္းကုသမႈ ခံယူေနရတဲ့သူ၊ ကင္ဆာေရာဂါေၾကာင့္ ခႏၶာကိုယ္ေအာက္ပိုင္းကို ဓာတ္ေရာင္ျခည္ေပးၿပီး ကုသမႈခံယူေနရတဲ့သူ၊ HIV ပိုးရွိတဲ့သူ၊ အစာေဟာင္းအိမ္ကင္ဆာရွိတဲ့သူ၊ ခ႐ုမ္းေရာဂါ (Chron’s Disease)ရွိတဲ့သူေတြမွာ ဂရင္ဂ်ီနာက အျဖစ္မ်ားပါတယ္။
အဓိကကေတာ့ တစ္ကိုယ္ေရး သန္႔ရွင္းေရးနဲ႔ စအိုတစ္၀ိုက္သန္႔ရွင္းေရး မေကာင္းတဲ့သူေတြမွာ အျဖစ္မ်ားပါတယ္။ ဂရင္ဂ်ီနာျဖစ္တဲ့ လူနာက ဆီးခ်ဳိ ေသြးခ်ဳိေရာဂါနဲ႔ အူလမ္းေၾကာင္း ေရာင္ရမ္းတဲ့ ေရာဂါစတာေတြနဲ႔ တြဲျဖစ္ေနရင္ အဲဒီေရာဂါေတြကိုေတာ့ ေဆးနဲ႔ထိန္းေပးရပါတယ္။
ေမး ။ ဂရင္ဂ်ီနာ ခြဲစိတ္ကုသတဲ့ နည္းလမ္းေတြကို သိပါရေစ ဆရာ။
ေျဖ ။ ဂရင္ဂ်ီနာကို ခြဲစိတ္ကုသတဲ့ နည္းေတြကေတာ့ ဂရင္ဂ်ီနာလမ္းေၾကာင္းကို ဖြင့္ခ်တာ (Fistulotomy)နဲ႔ ဂရင္ဂ်ီနာလမ္းေၾကာင္းတစ္ခုလံုးကို ျဖတ္ေတာက္ဖယ္ထုတ္တာ (Fistulectomy) ဆိုၿပီး အဓိက နည္းႏွစ္နည္းရွိပါတယ္။
ပထမနည္းက မာေတာင့္ေနတဲ့ ဂရင္ဂ်ီနာလမ္းေၾကာင္းတစ္ခုလံုးကို အေရျပားေပၚက ေတာက္ေလွ်ာက္ဖြင့္ခ်လိုက္တာျဖစ္ပါတယ္။ ၿပီးမွ ပြင့္ေနတဲ့ လမ္းေၾကာင္းအတြင္းပိုင္းကို ျခစ္ထုတ္ (Curette) သန္႔ရွင္းပါတယ္။
ဒုတိယနည္းကေတာ့ ဂရင္ဂ်ီနာလမ္းေၾကာင္း တစ္ခုလံုးကို ပတ္ခ်ာလည္၀ိုက္ၿပီး လွီးထုတ္တာ ျဖစ္ပါတယ္။ နည္းႏွစ္နည္းလံုးက အနာကို ျပန္မခ်ဳပ္ဘဲ ဖြင့္ထားရပါတယ္။
ဒီလိုနည္းေတြနဲ႔ ဂရင္ဂ်ီနာကို ခြဲစိတ္ၿပီးေနာက္ ရက္ေတြမွာ တစ္ေန႔ကို ႏွစ္ႀကိမ္- သံုးႀကိမ္ေလာက္ ဆားရည္ထိုင္ေပးတာ (Sitz Bath)၊ ပဋိဇီ၀ပိုးသတ္ေဆးနဲ႔ အကိုက္အခဲေပ်ာက္ေဆးေတြ ေပးတာ . . ဒီလိုနည္းေတြနဲ႔ ဆက္လက္ကုသမႈေပးရပါတယ္။ ေရာဂါအႀကီးအေသး၊ အတိမ္အနက္ေပၚမူတည္ၿပီး အနာက်က္ဖို႔ သီတင္းပတ္၂ပတ္-၆ပတ္ၾကာပါတယ္။ အနာက်က္တယ္ဆိုတာက ေအာက္ေျခကေန အသားႏုက တျဖည္းျဖည္းခ်င္း တက္လာၿပီး ေဘးႏႈတ္ခမ္းနားခ်င္း ထိသြားတာကို ဆိုလိုပါတယ္။
တကယ္လို႔ ဂရင္ဂ်ီနာက High Type လို႔ေခၚတဲ့ လမ္းေၾကာင္းက စအိုထိန္းၾကြက္သားေတြကို ျဖတ္ၿပီး အစာေဟာင္းအိမ္မွာ ပြင့္ေနရင္ Seton ဆိုတဲ့ ခြဲစိတ္နည္းကိုသံုးရပါတယ္။ ဒီနည္းက လမ္းေၾကာင္းတစ္ခုလံုးဖြင့္ခ်ဖို႔၊ ေ၀းလြန္း၊ ျမင့္လြန္းေနရင္ေအာက္ေျခလမ္းေၾကာင္း ရသေလာက္ဖြင့္ၿပီး လက္က်န္လမ္းေၾကာင္းကေန အတြင္းေပါက္အထိ ခိုင္ခံ့တဲ့ ခ်ဳပ္ႀကိဳးတစ္ေခ်ာင္း ဒါမွမဟုတ္ ေကာ္လာဂ်င္စ ဒါမွမဟုတ္ တိပ္ႀကိဳးတစ္ခုခုနဲ႔ ရစ္သိုင္းၿပီး ခ်ည္တဲ့နည္း ျဖစ္ပါတယ္။ အေပၚဆံုးအတြင္းေပါက္ ေရာက္တဲ့ အထိအကုန္လွီးထုတ္လိုက္ရင္ စအိုၾကြက္သားေတြ ျပတ္ထြက္သြားၿပီး ၀မ္းမထိန္းႏိုင္တာမ်ဳိး ျဖစ္မွာစိုးလို႔ပါ။ အခုေတာ့ သိုင္းခ်ည္ထားတဲ့ ႀကိဳးကို ငါးရက္-တစ္ပတ္မွာ တစ္ႀကိမ္ေလာက္ တျဖည္းျဖည္း တင္းေပးလိုက္ေတာ့ လက္က်န္လမ္းေၾကာင္းကို ျဖည္းျဖည္းခ်င္း ျဖတ္ခ်သလို ျဖစ္သြားပါတယ္။ တစ္ၿပိဳင္တည္းမွာပဲ စအိုထိန္းၾကြက္သားေတြက အနာရြတ္တက္လာေတာ့ ၀မ္းမထိန္းႏိုင္တာမ်ဳိး မျဖစ္ေတာ့ပါဘူး။
ေမး ။ ဂရင္ဂ်ီနာကို ခြဲစိတ္ကုသၿပီးရင္ ျပန္ျဖစ္ႏုိင္ေျခ ရွိပါသလားဆရာ။
ေျဖ ။ ဂရင္ဂ်ီနာကို စနစ္တက်ခြဲစိတ္ကုသၿပီး တြဲဖက္ျဖစ္ေပၚေနတဲ့ ေရာဂါေတြ (ဥပမာ-တီဘီေရာဂါ၊ ဆီးခ်ဳိေသြးခ်ဳိေရာဂါ)ကို စနစ္တက်ထိန္းခ်ဳပ္ကုသကာ အနာက်က္တဲ့အထိ ခြဲစိတ္ဆရာ၀န္ထံ မွန္မွန္ျပသမယ္ဆိုရင္ ျပန္ျဖစ္ႏိုင္ေျခနည္းပါတယ္။ ဒါေပမဲ့ ေလ့လာမႈေတြအရ ခြဲစိတ္ၿပီး ဂရင္ဂ်ီနာျပန္ျဖစ္ႏိုင္ေျခက ၁၀ ရာခိုင္ႏႈန္းေတာ့ရွိတယ္လို႔ သိရပါတယ္။ ဒီလိုျပန္ျဖစ္တာက တြဲဖက္ျဖစ္တဲ့ ေရာဂါေတြကို ထိန္းခ်ဳပ္မႈအားနည္းတာ၊ ေနာက္ဆက္တြဲ အနာက်က္တဲ့အထိ စနစ္တက်ကုသမႈမခံယူတာနဲ႔ ကိုယ္ခံအားမျပည့္၀တာေတြေၾကာင့္ ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။
(Healthy Life ဂ်ာနယ္မွ စီစဥ္တင္ဆက္သည့္ အပတ္စဥ္ ေသာၾကာေန႔ထုတ္ Healthy Life ဂ်ာနယ္၊ https://www.facebook.com/healthylifejournalmyanmar/ ႏွင့္ www.healthylifejournalmyanmar.com တို႔တြင္ ေဖာ္ျပပါရွိသမွ် က်န္းမာေရးႏွင့္ အလွအပဆိုင္ရာ သတင္းမ်ား၊ သတင္းေဆာင္းပါးမ်ား၊ အေမးအေျဖမ်ား၊ ဘာသာျပန္ေဆာင္းပါးမ်ားကို လြတ္လပ္စြာ မွ်ေ၀ႏိုင္ပါသည္။ သို႔ရာတြင္ မည္သည့္ Facebook စာမ်က္ႏွာ၊ Website မ်ားတြင္မဆိုျပန္လည္ကူးယူေဖာ္ျပျခင္းကို ခြင့္မျပဳပါေၾကာင္း အသိေပး ေၾကညာအပ္ပါသည္။)
