ပါေမာကၡဦးေအးမြန္ (ခြဲစိတ္အထူးကု ဆရာ၀န္ႀကီး)ႏွင္႕ ေတြ႔ဆံုေဆြးေႏြးျခင္း
ေမး ။ ရင္သားအက်ိတ္ (Phyllodes Tumor) အေၾကာင္း သိပါရေစ ဆရာ။
ေျဖ ။ Phyllodes Tumor ဆိုတာ ရင္သားအက်ိတ္ တစ္မ်ဳိးပါပဲ။ ဒါေပမဲ့ ေတြ႕ေနက် ရင္သားအက်ိတ္ေတြ၊ ရင္သားကင္ဆာအက်ိတ္ေတြေတာ့ မဟုတ္ပါ ဘူး။ သီးသန္႔ ေရာဂါတစ္ခု ျဖစ္ပါတယ္။ အပြားျမန္တဲ့ ေရာဂါျဖစ္ၿပီး သံုးေလးပတ္အတြင္း၊ လပိုင္းမွာ အက်ိတ္က ႐ုတ္တရက္ ႀကီးလာပါတယ္။
ေမး ။ ရင္သားအက်ိတ္ (Phyllodes Tumor) က အျဖစ္မ်ားပါသလား ဆရာ။
ေျဖ ။ ဒီအမ်ဳိးအစားက အျဖစ္ေတာ့ မမ်ားပါဘူး၊ ရွားပါတယ္။ အျဖစ္မမ်ားေပမယ့္ သိထားသင့္တဲ့ ေရာဂါ တစ္ခုပဲျဖစ္ပါတယ္။ ရင္သားအက်ိတ္အားလံုးရဲ႕ ၁ ရာခိုင္ႏႈန္းပဲ ရွိပါတယ္။ တစ္ႏွစ္အတြင္း ရင္သားအ က်ိတ္ျဖစ္သူ အေယာက္ ၁၀၀ မွာ တစ္ေယာက္ေလာက္ပဲရွိပါတယ္။ ေန႔စဥ္ ခြဲစိတ္ကုသမႈေပးေနတဲ့ ဆရာတို႔လို ခြဲစိတ္ဆရာ၀န္ႀကီးေတြေတာင္ တစ္ႏွစ္မွာ တစ္ေယာက္၊ ႏွစ္ႏွစ္မွာ တစ္ေယာက္ . .အဲဒီ ေလာက္ပဲေတြ႕ရပါတယ္။ ဆရာဆို မေကြးမွာတာ၀န္က်တာ ေျခာက္ႏွစ္အတြင္း ရင္သားအက်ိတ္ (Phyllodes Tumor) ျဖစ္သူေတြ႕တာ သံုးေယာက္ပဲရွိပါေသးတယ္။
ေမး ။ ရင္သားအက်ိတ္ (Phyllodes Tumor)က တျခား ရင္သားအက်ိတ္၊ ရင္သားကင္ဆာအက်ိတ္ေတြ နဲ႔ ဘယ္လိုျခားနားေနပါသလဲ ဆရာ။
ေျဖ ။ အမ်ဳိးသမီးေတြမွာအျဖစ္မ်ားတဲ့ ရင္သားအက်ိတ္ Fibroadenoma ဆိုရင္ အႀကီးမျမန္ပါဘူး၊ ႏွစ္နဲ႔ ခ်ီၿပီး ရွိေနတတ္ပါတယ္။
ရင္သားကင္ဆာအက်ိတ္ဆိုရင္လည္း ဒီေလာက္ အႀကီးမျမန္ဘူး၊ ၄-၅-၆ လအတြင္းက်မွ ခႏၶာကိုယ္တစ္ခုလံုး၊ ခ်ဳိင္း(ဂ်ဳိင္း)ေတြအထိ အက်ိတ္ေတြျပန္႔ လာတတ္ပါတယ္။ ဒီရင္သားအက်ိတ္ (Phyllodes Tumor) ဆိုရင္ တစ္ေနရာတည္းမွာပဲ ရွိေနတတ္ၿပီး ႀကီးလာတတ္တယ္။ တျခားေနရာေတြကို သိပ္မျပန္႔ဘူး။ ဒါက ဒီအက်ိတ္ရဲ႕ ထူးျခားခ်က္ပဲျဖစ္ပါတယ္။ သစ္ပင္ႀကီးထြားလာသလို ႐ုတ္တရက္ ထြားလာပါတယ္။
ေမး ။ ရင္သားအက်ိတ္ (Phyllodes Tumor) ရဲ႕ လကၡဏာေတြကို သိပါရေစ ဆရာ။
ေျဖ ။ ရင္သားအက်ိတ္ (Phyllodes Tumor) ျဖစ္ရင္ အက်ိတ္အလံုး တစ္လံုးတည္းကေန ႀကီးလာတာ ျဖစ္ပါတယ္။ အက်ိတ္က နည္းနည္းလည္း မာပါတယ္။ၿပီးေတာ့ ႏို႔သီးေခါင္း ခ်ဳိင့္၀င္တာလည္း မရွိပါဘူး။ ဒီလို လကၡဏာေတြေပၚတာနဲ႔ ရင္သားအက်ိတ္ (Phyllodes Tumor) လို႔ အတိအက် ေျပာလို႔ မရပါဘူး။ တစ္သွ်ဴးအသားစယူစစ္ေဆးမႈ (Biopsy) ယူမွ သိႏိုင္ပါတယ္။
ေမး ။ ရင္သားအက်ိတ္ (Phyllodes Tumor) က ဘယ္အရြယ္ေတြမွာ အျဖစ္မ်ားပါသလဲ ဆရာ။
ေျဖ ။ ကင္ဆာမဟုတ္တဲ့ ရင္သားအက်ိတ္က အသက္ ၁၅ ႏွစ္ကေန ၃၀ ႏွစ္အတြင္း အျဖစ္မ်ားေပမယ့္ ဒီ ရင္သားအက်ိတ္ (Phyllodes Tumor)က အသက္ ၃၅ ႏွစ္အထက္ အသက္ ၄၀-၅၀ အရြယ္မွာ အျဖစ္ မ်ားတာကို ေတြ႕ရပါတယ္။
ေမး ။ ရင္သားအက်ိတ္ (Phyllodes Tumor) ကစိုးရိမ္ရတဲ့ က်န္းမာေရးျပႆနာလား ဆရာ။
ေျဖ ။ အက်ိတ္က အရမ္းႀကီးေပမယ့္ အပြားမျမန္ဘူး။ အ႐ိုးေတြ၊ ေသြးေၾကာေတြကို ျပန္႔ေလ့မရွိဘူး။ ဒီရင္ သားအက်ိတ္ျဖစ္ရင္ ခြဲထုတ္လိုက္ရတယ္။ ဒါေပမဲ့ အဓိက ျပႆနာက ျပန္ျပန္ျဖစ္တာပါပဲ။ ခြဲၿပီးရင္ ဓာတ္ေရာင္ျခည္ကင္တာ၊ ကင္ဆာေဆးသြင္းကုသတာ၊ ေဟာ္မုန္းေဆးေပးတာတို႔ လုပ္ရင္လည္း သိပ္ အဆင္မေျပပါဘူး။ အဓိက ကုထံုးက ခြဲတာပဲ ျဖစ္ၿပီး အက်ိတ္တင္မက ေဘးကတစ္သွ်ဴးအေကာင္းေတြ ကိုပါ ခြဲထုတ္ရပါတယ္။
ေမး ။ ရင္သားအက်ိတ္ (Phyllodes Tumor) အမ်ဳိးအစား ဘယ္ႏွစ္မ်ဳိးေလာက္ ရွိပါသလဲ ဆရာ။
ေျဖ ။ ရင္သားအက်ိတ္ (Phyllodes Tumor) ကို ေရာဂါေဗဒဆရာ၀န္ႀကီးေတြက အမ်ဳိးအစား သံုးမ်ဳိးထပ္ ခြဲျခားထားပါတယ္။
(၁) ကင္ဆာမဟုတ္တဲ့ ရင္သားအက်ိတ္ (Benign Phyllodes Tumor) ၊
(၂) ရင္သားအက်ိတ္ကင္ဆာ (Malignant Phyllodes Tumor) နဲ႔
(၃) ေဘာ္ဒါလိုင္း ရင္သားအက်ိတ္ (Borderline Phyllodes Tumor) ဆိုၿပီး ဆဲလ္ေတြ၊ ပံုစံေတြ ၾကည့္ၿပီး သံုးမ်ဳိးခြဲထားပါတယ္။
ေမး ။ ရင္သားအက်ိတ္ (Phyllodes Tumor) ျဖစ္သူ နဲ႔ ပတ္သက္ၿပီး ဆရာ့အေတြ႕အႀကံဳေလးကို ေျပာျပေပးပါ ဆရာ။
ေျဖ ။ ရန္ကုန္ေဆး႐ံုႀကီးမွာ ဆရာေတြ႕ဖူးတဲ့ လူနာတစ္ေယာက္ဆို ရင္သားအက်ိတ္(Phyllodes Tumor) ျဖစ္ၿပီး ျပန္ျပန္ျဖစ္လို႔ ၁၃ ခါအထိ ခြဲခဲ့ရပါတယ္။ ဒီလိုထပ္တလဲလဲျဖစ္လာေတာ့ ေသြးေၾကာေတြကို ထိခိုက္ၿပီး အသက္အႏၲရာယ္ထိခိုက္မႈ ရွိပါတယ္။ အခု မေကြးေဆး႐ံုႀကီးမွာ ကုေနတဲ့လူနာဆိုရင္ အခုခြဲတာ ၆ ႀကိမ္ရွိပါၿပီ။ ေတြ႕တုန္းက ခပ္ေသးေသး ခပ္မာမာအက်ိတ္၊ ႀကီးတာက ျမန္တယ္။ အဲဒါ နဲ႔ ခြဲထုတ္လိုက္တယ္။ ခြဲရတာ လြယ္ေပမယ့္ ျပန္ျဖစ္လာတယ္။ ဒါနဲ႔ ျပန္ခြဲလိုက္ရတယ္။ အခုဆို ၆ ႀကိမ္ေတာင္ရွိေနၿပီ။
ေမး ။ ရင္သားအက်ိတ္ (Phyllodes Tumor) နဲ႔ ပတ္သက္ၿပီး အမ်ားျပည္သူကို ပညာေပးလိုတာရွိရင္ သိပါရေစ ဆရာ။
ေျဖ ။ ရင္သားအက်ိတ္ေပၚလာရင္ ဆရာ၀န္ေတြကို အျမန္ဆံုး ျပသင့္ပါတယ္။ အသက္ ၃၀ ေအာက္အရြယ္ ဆိုရင္ မိသားစုမွာ ရင္သားကင္ဆာ ရာဇ၀င္မရွိဘူး ဆိုတဲ့အခါ ကင္ဆာျဖစ္ႏိုင္ေျခ နည္းပါတယ္။ ဒါေပ မဲ့အိမ္ေထာင္ရွိရွိ၊ မရွိရွိ၊ သားသမီးရွိရွိ၊ မရွိရွိ ရင္သား အက်ိတ္ျဖစ္ၿပီး ႐ုတ္တရက္ အႀကီးျမန္လာမယ္ဆို ရင္ေတာ့ အျမန္ဆံုး ခြဲလိုက္ဖို႔ အေရးႀကီးပါတယ္။
