ပါေမာကၡေဒါက္တာခင္လွလွ (နား၊ ႏွာေခါင္း၊ လည္ေခ်ာင္း၊ ဦးေခါင္းႏွင့္ လည္ပင္းေရာဂါပညာဌာန၊ ေဆးတကၠသိုလ္-၁၊ ရန္ကုန္)
ရန္ကုန္ေနကလည္း ပူလိုက္တာ။ မႏၲေလး ေန႔လယ္အပူကိုမ်ား အမီွလိုက္ေနသလားမသိ။ မေရာက္တာၾကာၿပီျဖစ္တဲ့ ပန္းဆိုးတန္းဘက္ကိုေရာက္ျပန္ေတာ့ အရင္တုန္းက စာအုပ္အေဟာင္းဆိုင္ေတြ ေမႊေႏွာက္ခဲ့ရတာေတြကို သတိရမိတယ္။ မွတ္မွတ္ရရ ဆရာျမသန္းတင့္ရဲ႕ စစ္နဲ႔ ၿငိမ္းခ်မ္းေရး စာအုပ္ အတြဲလိုက္၀ယ္တာ အဲဒီစာအုပ္ဆိုင္ေတြကေပါ့။ ကြၽန္မငယ္ငယ္ကတည္းက စာအုပ္ေတြၾကားထဲေနရရင္ ေပ်ာ္ေနတာ။ ၿပီးေတာ့ အခုေခတ္ကေလးေတြေလာက္ က်ဳရွင္ေတြ၊ ဂိုက္ေတြမမ်ားေသးေတာ့ ေက်ာင္းစာအျပင္ အျပင္စာေတြဖတ္ဖို႔ အခ်ိန္ရတယ္။
ေဟာ ‘ ဟိုေရွ႕နားမွာ လက္ဖက္ရည္ဆိုင္ပါလား၊ ၿမိဳ႕ထဲေရာက္တုန္း ၀င္ေသာက္ဦးမွ’ ဆိုင္ထဲမွာလည္း လူေတာ္ေတာ္မ်ားပါတယ္။ ဘယ္ထိုင္ခံုမွာ ထိုင္ရမလဲၾကည့္ေနတုန္း ကြၽန္မနာမည္ေခၚသံ ၾကားလိုက္ရပါတယ္။ လွည့္ၾကည့္လိုက္ေတာ့ ေဒသေကာလိပ္တုန္းက သူငယ္ခ်င္း။
“ ဟဲ့ . . . စိုးႀကီးပါလား၊ နင္အခုဘယ္မွာေနလဲ။ နင္မိန္းမယူတာၾကားလိုက္တယ္။ ကေလးေရာဘယ္ႏွေယာက္ရၿပီလဲ”
“ဟာ . . နင္ကလဲ . . ငယ္ငယ္က အက်င့္မေပ်ာက္ေသးဘူး။ လူလယ္ေခါင္မွာ ငါ့ကိုေၾကာ္ျငာေနတယ္။ ေအာ္လံေလးေရာ ယူဦးမလား၊ ငါအခု အလုပ္ထဲကထြက္ၿပီး ေဆးခန္းပဲထိုင္ေနတာ။ ေတာင္ဥကၠလာမွာ။ ငါသမီးႏွစ္ေယာက္ရၿပီ။ အေတာ္ပဲ။နင္ က ENT ယူထားတာဆိုေတာ့ ငါ့မိန္းမအေၾကာင္း ေျပာရဦးမယ္”
“ ဘာလဲ . . နင့္မိန္းမေခ်ာေၾကာင္း လွေၾကာင္း ဘာညာေျပာမလို႔မလား။ ေနဦး . . မုန္႔ဟင္းခါးနဲ႔ လက္ဖက္ရည္မွာေပးဦး။ စားရင္းေသာက္ရင္း ေျပာၾကတာေပါ့”
စိုးႀကီးကိုေတြ႕ေတာ့ ေဒသေကာလိပ္ေရာ၊ေဆး တကၠသိုလ္(၁)မွာပါ ႏွစ္လည္မဂၢဇင္းေတြမွာ စာေရးၾကတာသတိရတယ္။ ျမန္မာလိုေရးတဲ့သူေတြ အမ်ားႀကီး၊ ၿပီးေတာ့ ကိုယ့္ထက္လည္းေတာ္ၾကေတာ့ တိုးမေပါက္ပါဘူး။ ဒါနဲ႔ ကြၽန္မတို႔က English Section မွာပဲ လက္စြမ္းျပရတာေပါ့။ အႏုပညာသမားမို႔ သူ႔မေဟသီရဲ႕ အလွအပကို တြက္ဆလို႔ရၿပီးသားပါ။
စိုးႀကီးေျပာျပခ်က္အရ သူ႔မေဟသီေလးဟာ သူ႔အတြက္ခ်စ္စရာေကာင္းတဲ့ သမီးေလးႏွစ္ေယာက္ေမြးေပးတယ္။ တစ္သားေမြး တစ္ေသြးလွလာေပမယ့္ နားအၾကားအာ႐ံုကေတာ့ ေလ်ာ့သြားတယ္တဲ့။ ဒါ့အျပင္ နားထဲမွာလည္း အသံေတြၾကားေနရတယ္လို႔ဆိုပါတယ္။ သူ႔ေျပာျပခ်က္ေတြအရ Otosclerosis လို႔ေခၚတဲ့ အလယ္နားအ႐ိုးခိုင္တဲ့ ေရာဂါျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။ ဒါနဲ႔ နားကို စက္နဲ႔ စမ္းသပ္ၾကည့္ဖို႔ ၫႊန္ ပါတယ္။ အေျဖရလာေတာ့ ထင္တဲ့အတိုင္းပါပဲ။
အလယ္နား အ႐ိုးခိုင္သည့္ ေရာဂါျဖစ္ႏိုင္ေျခမ်ားသူမ်ား
အလယ္နား အ႐ိုးခိုင္တဲ့ ေရာဂါ (Otosclerosis)ဟာ အမ်ဳိးသမီးေတြမွာ အမ်ဳိးသားေတြထက္ ႏွစ္ဆေလာက္ပိုျဖစ္ပါတယ္။ ကိုယ္၀န္ေဆာင္တာ၊ ေသြးဆံုးတာေတြေၾကာင့္ ပိုဆိုးလာႏိုင္ပါတယ္။
ေရာဂါလကၡဏာမ်ား
၁။ နားအၾကားေလ်ာ့ျခင္း
အသံလိႈင္း သယ္ေဆာင္တဲ့လမ္းေၾကာင္းမွာ ေရာဂါျဖစ္ေနတာမို႔ နားအၾကားေလ်ာ့ပါတယ္။ ေဘးနားမွာ ဆူေနမွ ပိုၾကားတာမ်ဳိးလည္း ေတြ႕ရပါတယ္။
၂။ နားထဲတြင္ အသံမ်ားၾကားေနျခင္း
လူနာေတြရဲ႕ ၇၅ ရာခိုင္ႏႈန္းေလာက္မွာ ေတြ႕ရ ပါတယ္။
၃။ ခ်ာခ်ာလည္မူးျခင္း
သိပ္အဆိုးႀကီး မဟုတ္ဘူး။ အၾကာႀကီးလည္း မျဖစ္ဘူး။ ခဏေလာက္ပါပဲ။
နားကို စမ္းသပ္ၾကည့္ရင္ . . .
လူနာေတြရဲ႕ ၁၀ရာခိုင္ႏႈန္းေလာက္မွာ အလယ္နားထဲက ေသြးေၾကာေတြေထာင္ေနလို့ အျပင္က ၾကည့္ရင္နားစည္မွာ ပန္းေရာင္သန္းေနတာကို ေတြ႕ရပါတယ္။ Signvkh ေခၚတယ္။
စမ္းသပ္ခ်က္မ်ား
အေရးႀကီးတဲ့ စမ္းသပ္ခ်က္ကေတာ့ နားကို စက္နဲ႔ စမ္းတာပါ။ အဲဒီလိုစမ္းတဲ့အခါ ေလလမ္းေၾကာင္းက သြားတဲ့အသံကို သိပ္မၾကားရဘဲ အရိုးကေန သြားတာကို 2KHz ကလြဲလို႔ ေကာင္းေကာင္းၾကားတယ္။ အဲဒီေနရာမွာ အၾကားေလ်ာ့သြားတာကို ေတြ႕ရင္ ဒီေရာဂါလို႔ သတ္မွတ္ၾကပါတယ္။
ကုသနည္းမ်ား
(၁) ဆိုဒီယမ္ဖလူအို႐ိုက္- ေပးမယ္၊ မေပးဘူး နဲ႔ ျငင္းေနတုန္းပါပဲ။
(၂) နားၾကားကိရိယာ- ခြဲစိတ္စရာ မလိုဘဲ ခ်က္ခ်င္းၾကားသြားတာေပါ့။ တခ်ဳိ႕ကေတာ့ သိပ္မတပ္ခ်င္ဘူး။ လွခ်င္တာကိုး။ အခုေတာ့ သိပ္မသိသာတဲ့ နားၾကားကိရိယာေတြ ရိွေနပါျပီ။
(၃) ခြဲစိတ္ျခင္း (Stapedectomy)
ခိုင္ေနတဲ့အ႐ိုး (Stapes)ကိုျဖဳတ္ၿပီး အစားထိုး ပစၥည္းထည့္တာပါ။ မခြဲခင္မွာ ခြဲစိတ္တာနဲ႔ ပတ္သက္တာအားလံုး ရွင္းျပရပါမယ္။ အႀကံျပဳေဆြးေႏြးမႈ (Counselling) ေကာင္းေကာင္းလုပ္ရပါမယ္။ ခြဲစိတ္ၿပီး ၫႊန္ၾကားခ်က္ေတြကလည္း အေရးႀကီးပါတယ္။ဒီခြဲစိတ္ျခင္းဟာလည္း တျခားခြဲစိတ္တာေတြလိုပဲ ေနာက္ဆက္တြဲျပႆနာေတြ ရိွနိုင္ပါတယ္။နား စည္ေပါက္သြားတာ၊ အာ႐ံုေၾကာထိခိုက္တာ၊ အတြင္းနားထိခိုက္တာ၊ အစားထိုးပစၥည္း ျပဳတ္ထြက္တာ စတာေတြေပါ့။
အတြင္းနားသို႔ ေရာက္ရိွျခင္း (Cochlear Otosclerosis)
ေရာဂါျဖစ္တဲ့ျဖစ္စဥ္မွာ cochlea လို႔ ေခၚတဲ့ အၾကားအာ႐ံုနဲ႔ ဆိုင္တဲ့ အတြင္းနားအထိ ေရာက္လာနိုင္ပါတယ္။ အေမ၊ အစ္မ၊ ညီမ စတဲ့ မိသားစု၀င္ တစ္ေယာက္ေယာက္မွာ ဒီေရာဂါရိွတဲ့သူမွာ ပိုျဖစ္တတ္တယ္လို႔ ဆိုပါတယ္။ ကုသလို႔ ၿပီးခ်ိန္မွာ ကြၽန္မသူငယ္ခ်င္းရဲ့ မေဟသီေလးကေတာ့ နားၾကားကိရိယာ အေကာင္းစား ေလ တပ္ၿပီး ျပန္သြားပါတယ္။
Healthy Life ဂ်ာနယ္မွ စီစဥ္တင္ဆက္သည့္ အပတ္စဥ္ ေသာၾကာေန႔ထုတ္ Healthy Life ဂ်ာနယ္၊ https://www.facebook.com/healthylifejournalmyanmar/ ႏွင့္ www.healthylifejournalmyanmar.com တို႔တြင္ ေဖာ္ျပပါရွိသမွ် က်န္းမာေရးႏွင့္ အလွအပဆိုင္ရာ သတင္းမ်ား၊ သတင္းေဆာင္းပါးမ်ား၊ အေမးအေျဖမ်ား၊ ဘာသာျပန္ေဆာင္းပါးမ်ားကို လြတ္လပ္စြာ မွ်ေ၀ႏိုင္ပါသည္။ သို႔ရာတြင္ မည္သည့္ Facebook စာမ်က္ႏွာ၊ Website မ်ားတြင္မဆိုျပန္လည္ကူးယူေဖာ္ျပျခင္းကို ခြင့္မျပဳပါေၾကာင္း အသိေပး ေၾကညာအပ္ပါသည္။
