ယခင္တစ္ပတ္မွအဆက္
ပါေမာကၡေဒၚသန္းသန္းေအး (ဆီးခ်ဳိႏွင့္ အေထြေထြေရာဂါအထူးကု ဆရာ၀န္ႀကီး)
သက္ႀကီး႐ြယ္အိုေတြအတြက္ ေ႐ြးခ်ယ္သင့္တဲ့ ဆီးခ်ဳိေဆးမ်ား
Sulfonylurea ေဆးအုပ္စု
ေရွးယခင္ကတည္းက သုံးလာခဲ့ၿပီး အခုထိအသုံးမ်ားတဲ့ Sulfonylureas (ဆာေဖာ္ႏိုင္ယူရီးယား) ေဆးအုပ္စုကိုေတာ့ ေရာဂါမ်ဳိးစံု ႐ႈပ္ေထြးေနတဲ့ သက္ႀကီးရြယ္အိုေတြအတြက္ အထူးသတိနဲ႔ သံုးသင့္ပါတယ္။ အရင္က ေပၚခဲ့ဖူးတဲ့ Gliburide နဲ႔ glibenclamide ေတြကိုေတာ့ သက္ႀကီး႐ြယ္အို ေတြမွာ လုံး၀မသုံးသင့္ေတာ့လို႔ အခုေစ်းကြက္မွာလည္း ေရာင္းတာမရွိေတာ့ပါဘူး။ ေနာက္ပိုင္း ေပၚလာတဲ့ Gliclazide, Gliclazide MR,Glimepiride နဲ႔ Glipizide ေဆးေတြကေတာ့ ေသြးခ်ဳိက်လြန္တဲ့ျပႆနာ သိပ္မမ်ားလို႔ ေရြးခ်ယ္ႏိုင္တဲ့ ေဆးေတြျဖစ္ပါတယ္။ ဒီေဆးေတြရဲ႕ ေကာင္းတဲ့အခ်က္ေတြကေတာ့ ထိေရာက္စြာ ေသြးခ်ဳိခ်ႏိုင္ျခင္း၊ ဗိုက္မေကာင္းတာ၊ အစားပ်က္တာမရွိလို႔ လူနာႀကိဳက္ျခင္း၊ ေစ်းႏႈန္းခ်ဳိသာျခင္း စတာေတြေၾကာင့္ အသံုးမ်ားၾကပါတယ္။ ေသြးခ်ဳိက်လြန္တဲ အႏၲရာယ္ကေတာ့ သတိထားရပါမယ္။ ဒါေၾကာင့္ က်န္းမာၿပီး ေရာဂါ႐ႈပ္ေထြးမႈေတြမရွိရင္၊ သိပ္မ၀ရင္ မက္ေဖာ္မင္အေနာက္မွာ လိုက္လို႔ရပါတယ္။ က်န္းမာေနတဲ့ သက္ႀကီးရြယ္အိုေတြမွာ သတိနဲ႔သံုးရင္ ေသြးခ်ဳိက်လြန္တာ ေရွာင္လႊဲႏိုင္ပါတယ္။ သက္ႀကီးရြယ္အို ဘိုးဘိုး၊ ဘြားဘြားေတြကို ဒီေဆးေပးထားရင္ အနီးကပ္ေစာင့္ေရွာက္သူေတြ၊ ေသြးခ်ဳိစစ္ေဆးေပးျခင္းေတြ လုပ္ဖို႔လိုပါတယ္။
“ လူေတြဟာ ဆီးခ်ိဳကုသရာမွာ ေသြးခ်ဳိက်လြန္ျခင္းနဲ႔ အ၀လြန္ျခင္း ျပႆနာေတြကို ေရွာင္ႏိုင္မယ့္ ေဆးသစ္ေတြရွာေဖြၾကရာမွ ေပၚေပါက္လာတဲ့ ေဆးသစ္ေတြကေတာ့ GLP-1 agonist နဲ႔ SGLT2 inhibitors ေတြပဲ ျဖစ္ပါတယ္။ က်န္းမာၿပီး အ၀လြန္ေနတဲ့ အဘိုးအဘြားေတြဆိုရင္ GLP-1 agonists ေတြျဖစ္တဲ့ Liraglutide ထိုးေဆးေတြ သုံးႏိုင္ပါတယ္။ ဒီေဆးေတြဟာ” . . .
ယခုေနာက္ပိုင္း ေသြးခ်ဳိကုလမ္းၫႊန္ေတြမွာ Metformin မက္ေဖာ္မင္နဲ႔ DPP-4 inhibitors ေဆးေတြနဲ႔ မႏိုင္ေတာ့မွသာ ဒီ Sulfonylureas အုပ္စုကို ေရြးခ်ယ္အသုံးျပဳဖို႔ ၫႊန္ၾကားထားျခင္း ျဖစ္ပါတယ္။
ေနာက္ဆုံးေပၚ ဆီးခ်ဳိေဆးသစ္မ်ား (GLP-1 agonist and SGLT2 inhibitors)
လူေတြဟာ ဆီးခ်ိဳကုသရာမွာ ေသြးခ်ဳိက်လြန္ျခင္းနဲ႔ အ၀လြန္ျခင္း ျပႆနာေတြကို ေရွာင္ႏိုင္မယ့္ ေဆးသစ္ေတြရွာေဖြၾကရာမွ ေပၚေပါက္လာတဲ့ ေဆးသစ္ေတြကေတာ့ GLP-1 agonist နဲ႔ SGLT2 inhibitors ေတြပဲျဖစ္ပါတယ္။ က်န္းမာၿပီး အ၀လြန္ေနတဲ့ အဘိုးအဘြားေတြဆိုရင္ GLP-1 agonists ေတြျဖစ္တဲ့ Liraglutide ထိုးေဆးေတြ သုံးႏိုင္ပါတယ္။ ဒီေဆးေတြဟာ ေသြးခ်ဳိက်လြန္တဲ့ အႏၲရာယ္မရွိတဲ့အျပင္ ကိုယ္အေလးခ်ိန္က်တယ္၊ ႏွလုံးေကာင္းတယ္၊ ေက်ာက္ကပ္ေကာင္းတယ္ဆိုတဲ့ ေကာင္းက်ဳိးေတြ ရရွိႏိုင္ပါတယ္။ ဒါေပမဲ့ ထိုးေဆးျဖစ္ေနတာနဲ႔ ေစ်းႀကီးတာေၾကာင့္ အသုံးျပဳႏိုင္သူ သိပ္မမ်ားပါဘူး။
ေနာက္ေဆးသစ္တစ္ခုကေတာ့ SGLT-2 inhibitors ေတြျဖစ္တဲ့ Empagliflozin, Canagliflozin နဲ႔ Dapagliflozin ေသာက္ေဆးေတြ ျဖစ္ပါတယ္။ ဒီေဆးေတြဟာ အမ်ဳိးအစား (၂) ဆီးခ်ဳိလူနာေတြအတြက္ အလြန္အက်ဳိးရွိတဲ့ ေဆးေတြျဖစ္ပါတယ္။ ထူးျခားတဲ့ အရည္အခ်င္းကေတာ့ မလိုဘဲ ပိုလွ်ံေနတဲ့ ေသြးတြင္းသၾကားဓာတ္ေတြကို ေက်ာက္ကပ္မွတဆင့္ ဆီးထဲကေန ျပင္ပသို႔ စြန႔္ထုတ္လိုက္တဲ့အတြက္ အဆိပ္အေတာက္ေတြ ဖယ္ရွားလိုက္သကဲ့သို႔ ျဖစ္သြားပါတယ္။
ေနာက္တစ္ပတ္ဆက္လက္ဖတ္႐ႈပါရန္
