ပါေမာကၡဦးတင္၀င္း (မ်က္စိအထူးကုဆရာ၀န္ႀကီး) ပါေမာကၡ၊ ဌာနမွဴး ရန္ကုန္ မ်က္စိေဆး႐ံုႀကီးႏွင့္ ေတြ႕ဆံုေဆြးေႏြးျခင္း
ေမး ။ ေသြးတိုးေရာဂါရွိတဲ့သူေတြ မ်က္စိမႈန္ၿပီဆိုရင္ ဘယ္လိုစမ္းသပ္စစ္ေဆးေပးရေလ့ရွိပါသလဲ ဆရာ။
ေျဖ ။ ေသြးတုိးေၾကာင့္ျဖစ္တဲ့ မ်က္စိေရာဂါသည္ လူနာေတြကုိ ဆရာတုိ႔မ်က္စိေဆး႐ုံမွာ မၾကာခဏေတြ႕ရပါတယ္။ ဒါကုိ လူနာေတာ္ေတာ္မ်ားမ်ားက မ်က္စိမႈန္တယ္ဆုိရင္မ်က္မွန္စမ္းၿပီး မ်က္မွန္တပ္ဖုိ႔ပဲ လုိတယ္လုိ႔ ထင္ေနၾကပါတယ္။ ဆရာ၀န္က လူနာကုိ အလုိလုိက္ၿပီး မ်က္မွန္ကုိပဲ အလြယ္တကူ လုပ္ေပးလုိက္ၿပီး မ်က္စိမႈန္ရတဲ့ အဓိကအေၾကာင္းရင္းကုိ မရွာလုိက္ဘူးဆိုရင္ လူနာအတြက္ အရမ္းနစ္နာတယ္။ မ်က္စိအထူးကုဆရာ၀န္ေတြက မ်က္စိမႈန္တဲ့ လူနာတစ္ဦးကို ေတြ႕တဲ့အခါ လူနာဟာ ဘာေၾကာင့္ မ်က္စိမႈန္တာလဲ၊ ဘယ္လုိကုသေပးရမလဲဆုိတာ အခ်ိန္ယူဆန္းစစ္အေျဖရွာေပးပါတယ္။ အဲဒီလိုမွသာ လူနာအေနနဲ႔လည္း အက်ဳိးရွိတယ္။ တခ်ဳိ႕လူနာေတြဆုိရင္ မ်က္စိမႈန္တယ္ဆုိၿပီး လမ္းေဘးက မ်က္မွန္ကုိ အလြယ္တကူတပ္လုိက္တာ၊ တစ္ႏွစ္တည္းမွာ မ်က္မွန္ပါ၀ါမကုိက္လုိ႔ ေျခာက္ခါေလာက္ ေျပာင္းလုပ္ၿပီး ေရာဂါဇစ္ျမစ္မရွာဘဲ ေနတာေတြဟာ မေကာင္းပါဘူး။
ဒါေၾကာင့္ ဆီးခ်ဳိေရာဂါ၊ ေသြးတုိး ေရာဂါစတဲ့ ေရာဂါေတြရွိတဲ့ လူနာေတြအေနနဲ႔မ်က္စိမႈန္တယ္ဆုိရင္ ေရာဂါရွိေၾကာင္း ဆရာ၀န္ကုိ ေျပာျပသင့္ပါတယ္။ ဒါမွသာ ဆရာ၀န္အေနနဲ႔ ေရာဂါဇစ္ျမစ္ကုိရွာေဖြၿပီး ေပ်ာက္ကင္းႏုိင္တဲ့ရာခုိင္ႏႈန္းနဲ႔ မေပ်ာက္ကင္းႏုိင္တဲ့ ရာခုိင္ႏႈန္းေတြကုိ ေဆြးေႏြးေျပာျပပါလိမ့္မယ္။ ဒီလိုအျပန္အလွန္ေဆြးေႏြးမႈခံယူၿပီး ကုသတာက အေကာင္းဆုံးပဲလုိ႔ လူနာေတြကို ေျပာျပခ်င္ပါတယ္။
ေမး ။ ေသြးတိုးေရာဂါကို ေသခ်ာထိန္းခ်ဳပ္ကုသမႈ မခံယူရင္ မ်က္စိမွာ ေနာက္ဆက္တြဲဘယ္လိုက်န္းမာေရးျပႆနာေတြ ျဖစ္တတ္ပါသလဲ ဆရာ။
ေျဖ ။ ေသြးတိုးေရာဂါရွိသူ လူနာေတြ သိထားသင့္တာက ေသြးတိုးေရာဂါကို ေသခ်ာကုသမႈမခံယူဘူးဆိုရင္ မ်က္စိအျမင္အာ႐ံုကို ထိခိုက္ေစႏုိင္တယ္ဆိုတဲ့ အခ်က္ပဲျဖစ္ပါတယ္။ ဘာေၾကာင့္လဲဆုိေတာ့ ေသြးတုိး တဲ့အတြက္ မ်က္စိေသြးေၾကာေလးေတြ မာလာၿပီး က်ဥ္းလာပါတယ္။ CRAO ဆုိတဲ့ ေရာဂါျဖစ္လာပါတယ္။ ဒါဟာ မ်က္စိက ေသြးလႊတ္ေၾကာမွာျဖစ္တာပါ။ မ်က္စိေသြးျပန္ေၾကာမွာပိတ္ၿပီး မ်က္ေၾကာလႊာ မွာေသြးေၾကာေတြနီရဲေနတာကုိေတာ့ CRVO ေရာဂါလုိ႔ေခၚပါတယ္။ ဒီလုိျဖစ္ရင္ လူနာရဲ႕မ်က္လုံးက ေတာ္ေတာ္ေလးမႈန္လာပါတယ္။ ဒါကုိ မကုသရင္ မ်က္လုံးထဲမွာ ေသြးခဲေတြနဲ႔ျပည့္လာၿပီး လုံး၀မျမင္ရေတာ့ပါဘူး။ မ်က္စိကုိခြဲစိတ္ၿပီး ေသြးခဲေတြကုိ ထုတ္ယူရတဲ့အထိ ျဖစ္လာပါတယ္။ ေသြးခဲေတြကုိ ထုတ္ၿပီးသြားရင္ေတာင္ မ်က္စိဟာဘယ္ေလာက္အတုိင္းအတာအထိ ျပန္ျမင္ရမယ္ဆုိတဲ့ ခန္႔မွန္းခ်က္ကုိ ဆရာတုိ႔ ေပးလုိ႔မရေတာ့ပါဘူး။
ေမး ။ ေသြးတိုးျခင္းနဲ႔ မ်က္စိက်န္းမာေရး ဆက္စပ္ပံုကို သိပါရေစ ဆရာ။
ေျဖ ။ ေသြးတုိးရင္ ခႏၶာကိုယ္တစ္ခုလုံးက ေသြးေၾကာေတြအေပၚ သက္ေရာက္မႈရွိေနတဲ့အတြက္ မ်က္စိက်န္းမာေရးနဲ႔ ဆက္စပ္ေနတာပါ။ ေသြးတုိးတဲ့အခါ မ်က္လုံးမွာရွိတဲ့ ေသြးေၾကာအမ်ားစုအနက္ Retina လုိ႔ေခၚတဲ့ မ်က္ေၾကာလႊာမွာရွိတဲ့ ေသြးေၾကာေလးေတြမွာ ပုိၿပီး ထိခိုက္မႈရွိပါတယ္။ ဒါေၾကာင့္ ေသြးတုိးေၾကာင့္ မ်က္ေၾကာလႊာေရာဂါ၊ မ်က္ေၾကာလႊာရွိ ေသြးေၾကာေတြမွာျဖစ္ေပၚတဲ့ Hypertensive Retinopathy ဟာ ျဖစ္လာတာပါ။
Hypertensive Retinopathy ျဖစ္ရင္အစဆုံးကနဦးအဆင့္မွာ ေသြးေၾကာေလးေတြက မာလာပါတယ္။ ဒုတိယအဆင့္မွာ မာလာတဲ့ ေသြးေၾကာေလးေတြကေန ေသြးသြားလာမႈက နည္းသြားပါတယ္။ ေသြးသြားလာမႈနည္းသြားၿပီး မ်က္လုံးက ေသြးေၾကာေလးေတြ ပိတ္သြားရင္ အဲဒီဧရိယာကုိ ေသြးသြားလာမႈ မရွိေတာ့ဘူး။ အဲဒီအခါ လူနာအေနနဲ႔ မ်က္စိမႈန္လာမယ္။ ျမင္ကြင္းတစ္ျခမ္း က်ဥ္းသြားမယ္။ အဲဒီလုိေတြ ခံစားရတတ္ပါတယ္။ အဓိကကေတာ့ ေသြးတုိးေရာဂါျဖစ္တာ ႏွစ္အရမ္းၾကာၿပီဆုိတဲ့ လူနာေတြနဲ႔ ေသြးတုိးေရာဂါကုိထိန္းခ်ဳပ္ႏုိင္မႈမေကာင္းတဲ့၊ ဆရာ၀န္နဲ႔ မွန္မွန္ မျပတဲ့လူနာေတြမွာ အဓိက ျဖစ္ေပၚခံစားရတတ္ပါတယ္။
ေမး ။ ေသြးတိုးေရာဂါရွိသူေတြက မ်က္စိက်န္းမာေရး ေကာင္းမြန္ဖို႔ ဘယ္လိုလိုက္နာေနထိုင္စားေသာက္ ဖို႔ လိုအပ္ပါသလဲ ဆရာ။
ေျဖ ။ ေသြးတုိးေရာဂါရွိတဲ့ လူနာေတြအေနနဲ႔ မ်က္စိအတြက္ဆုိၿပီး သီးသန္႔ကာကြယ္ဖုိ႔ေတာ့ မလုိပါဘူး။ ေသြးတုိးေရာဂါရွိတဲ့သူေတြဟာ ခႏၶာကုိယ္က်န္းမာေရးအတြက္ လုိက္နာရမယ့္ သတ္မွတ္ခ်က္ေတြကုိ လုိက္နာ႐ုံပါပဲ။ အငန္ေလွ်ာ့စားတာ၊ အဆီေလွ်ာ့စားတာ၊ စိတ္ဖိစီးမႈေလွ်ာ့ခ်ေနထုိင္တာ၊ ေလ့က်င့္ခန္းလုပ္တာ၊ ေသြးတုိးထိန္းကုသေဆး မွန္မွန္မွီ၀ဲတာ၊ ဆရာ၀န္နဲ႔မွန္မွန္ျပသၿပီး ဆရာ၀န္ရဲ႕လမ္းၫႊန္ခ်က္ကုိလုိက္နာတာ စတဲ့ ေသြးတုိးေရာဂါသည္ေတြ လိုက္နာသင့္တဲ့ ဘ၀ေနထုိင္စားေသာက္မႈပုံစံအတုိင္း လုိက္နာေနထုိင္ဖုိ႔ပဲ လုိပါတယ္။
(Healthy Life ဂ်ာနယ္မွ စီစဥ္တင္ဆက္သည့္ အပတ္စဥ္ ေသာၾကာေန႔ထုတ္ Healthy Life ဂ်ာနယ္၊ https://www.facebook.com/healthylifejournalmyanmar/ ႏွင့္ www.healthylifejournalmyanmar.com တို႔တြင္ ေဖာ္ျပပါရွိသမွ် က်န္းမာေရးႏွင့္ အလွအပဆိုင္ရာ သတင္းမ်ား၊ သတင္းေဆာင္းပါးမ်ား၊ အေမးအေျဖမ်ား၊ ဘာသာျပန္ေဆာင္းပါးမ်ားကို လြတ္လပ္စြာ မွ်ေ၀ႏိုင္ပါသည္။ သို႔ရာတြင္ မည္သည့္ Facebook စာမ်က္ႏွာ၊ Website မ်ားတြင္မဆိုျပန္လည္ကူးယူေဖာ္ျပျခင္းကို ခြင့္မျပဳပါေၾကာင္း အသိေပး ေၾကညာအပ္ပါသည္။)
