Healthy Life Ad
Child

ေမြးကင္းစကေလးအခ်ဳိ႕တြင္ျဖစ္တတ္သည့္ မ်က္စိေ၀ဒနာမ်ား

ပါေမာကၡဦးတင္၀င္း (မ်က္စိအထူးကုဆရာ၀န္ႀကီး) ပါေမာကၡ၊ ဌာနမွဴး ရန္ကုန္ မ်က္စိအထူးကုေဆး႐ံုႀကီးႏွင့္ ေတြ႕ဆံုေဆြးေႏြးျခင္း

ေမး ။ ေမြးကင္းစကေလးေတြမွာ ျဖစ္တတ္တဲ့ မ်က္စိျပႆနာေတြအေၾကာင္းကို သိပါရေစဆရာ။
ေျဖ ။ ေမြးကင္းစကေလးေတြက ဘယ္လိုေမြးလာတာ လဲဆိုတဲ့အေပၚ မူတည္ၿပီး ျဖစ္တတ္တဲ့ မ်က္စိေ၀ဒနာေတြကလည္း မတူညီပါဘူး။ လမေစ့ေမြးလာတဲ့ ကေလး(Premature Baby)လား၊ ေန႔ေစ့လေစ့နဲ႔ ေမြးလာတဲ့ကေလး(Mature Baby)လား ဆိုတဲ့ အခ်က္ေပၚမူတည္ၿပီး ႏွစ္ခုကြဲသြားပါတယ္။

ေမး ။ ေမြးကင္းစကေလးေတြမွာ ဘယ္လိုမ်က္စိျပႆနာေတြ ျဖစ္တတ္ပါသလဲ ဆရာ။

ေျဖ ။ ေမြးကင္းစကေလးေတြမွာ ျဖစ္တတ္တဲ့ မ်က္စိျပႆနာေတြကေတာ့-

(၁) ROP မ်က္စိအာ႐ံုခံလႊာေရာဂါ (Retinopathy Of Prematurity)- ဒါက လမေစ့ဘဲ ေမြးတဲ့ ကေလးေတြမွာ ျဖစ္တတ္တာပါ။

(၂) ညႇပ္ဆြဲၿပီး ကေလးေမြးတာ (Forceps Delivery) ေၾကာင့္ မ်က္စိထိခိုက္မႈ၊

(၃) ေမြးကင္းစကေလး မ်က္ေျမႇးေရာင္နာ (Neonatal Conjunctivitis) – ဒီေ၀ဒနာက မိခင္က ႐ိုး႐ိုးနည္းနဲ႔ေမြးၿပီး လမေစ့ေမြးတဲ့ ကေလး ေရာ၊ ေန႔ေစ့ လေစ့နဲ႔ ေမြးတဲ့ကေလးေတြမွာပါ ျဖစ္တတ္ပါတယ္။

(၄) ေမြးရာပါေရာဂါေတြ(Congenital Disease)- ေမြးရာပါအတြင္းတိမ္ေရာဂါ (Cataract)နဲ႔

(၅) ေမြးရာပါ ေရတိမ္ေရာဂါ (Glaucoma) တို႔ ျဖစ္ၾကပါတယ္။

ေမး ။ လမေစ့ဘဲ ေမြးလာတဲ့ကေလးေတြမွာ အဓိကျဖစ္တတ္တဲ့ ROP မ်က္စိအာ႐ံုခံလႊာေရာဂါအေၾကာင္း ကို သိပါရေစဆရာ။
ေျဖ ။ လမေစ့ဘဲေမြးလာတဲ့ ကေလးေတြကို ေမြးကင္းစ ကေလးေဆာင္ထဲက Incubator ထဲထည့္ထားပါတယ္။ ဒီကေလးေတြမွာ အဓိကျဖစ္တတ္တဲ့ မ်က္စိ ျပႆနာက ROP(Retinopathy Of Prematurity) ျဖစ္ပါတယ္။ ROP ျဖစ္ရင္ ေနာက္ဆံုးမွာ မ်က္စိကြယ္ႏိုင္တယ္။ ဒါေၾကာင့္ ေမြးကင္းစကေလး ေတြမွာ ROP ရွိ၊ မရွိဆိုတာကို မ်က္စိအထူးကုဆရာ၀န္က စစ္ေဆးမႈ (ROP Screening) လုပ္ရပါတယ္။ ရန္ကုန္ ဗဟိုအမ်ဳိးသမီး ေဆး႐ံုႀကီးနဲ႔ ရန္ကင္းကေလးေဆး႐ံုႀကီးက ROP လို႔ သံသယရွိတဲ့ ကေလးေတြကို မ်က္စိဆရာ၀န္နဲ႔ လႊဲေပးပါတယ္။ ဒီေမြးကင္းစကေလးေတြမွာ ROP ရွိတယ္ဆိုရင္ ဆရာတို႔က Cryotherapy လို႔ေခၚတဲ့ ကုထံုးနဲ႔ ကုသမႈေပးရပါတယ္။

ေမး ။ ROP ျဖစ္ရင္ မ်က္စိမွာ ဘယ္လိုလကၡဏာေတြ ေတြ႕ရတတ္ပါသလဲ ဆရာ။
ေျဖ ။ ROP ျဖစ္ရင္ မိဘေတြသိနားလည္ႏိုင္တဲ့ လကၡဏာမ်ဳိးေတာ့မရွိပါဘူး။ ကေလးေတြရဲ႕ မ်က္လံုးက ပံုမွန္အတိုင္းပဲ။ ဆရာတို႔က သူငယ္အိမ္ကို ခ်ဲ႕ၾကည့္ၿပီး စစ္ေဆးမွသိရတာပါ။ ဒါေပမဲ့ မ်က္စိမကြယ္ခင္၊ ကြယ္ခါနီး အဆင့္ေရာက္လာရင္ေတာ့ မ်က္စိက ေၾကာင္မ်က္လံုး(Cat Eye)လို မ်က္စိကႀကီးႀကီးနဲ႔ စူးစူးႀကီး ေတြ႕ရတတ္တယ္။ ဒါက သိပ္ေနာက္က်သြားတဲ့အဆင့္မွာ ေတြ႕ရတာမ်ဳိးပါ။ ဒီလို ေနာက္က် တဲ့ အဆင့္မွာမွသိရရင္ မ်က္စိကို ပံုမွန္အတိုင္းအျမင္ရေအာင္ လုပ္ေပးလို႔သိပ္မျဖစ္ႏိုင္ေတာ့ဘူး။ ဒါေၾကာင့္ အေကာင္းဆံုးက လမေစ့ဘဲေမြးလာရင္ မ်က္စိစစ္ေဆးမႈလုပ္ကို လုပ္သင့္ပါတယ္။

ေမး ။ ညႇပ္ဆြဲၿပီး ေမြးတာေၾကာင့္ ေမြးလာတဲ့ ကေလးငယ္ရဲ႕မ်က္စိမွာ ဘယ္လိုထိခိုက္မႈေတြ ျဖစ္တတ္ပါ သလဲဆရာ။
ေျဖ ။ ညႇပ္ဆြဲၿပီး ေမြးတာနဲ႔ ေမြးတဲ့အခါ အဆင့္မသင့္ရင္ မေတာ္တဆ မ်က္ၾကည္လႊာမွာ ထိခိုက္ဒဏ္ရာ ရတတ္ပါတယ္။ အဲဒီအခါ မ်က္ၾကည္လႊာမွာ လိုင္းေလးေတြ (Descented Tear) ျဖစ္ၿပီး ေရာက္လာတတ္ပါတယ္။ အဲဒီအခါက်ရင္ေတာ့ မ်က္စဥ္းေဆးေပးလိုက္႐ံုနဲ႔လံုေလာက္ပါတယ္။ ညႇပ္ဆြဲၿပီး ေမြးလိုက္လို႔ကေလးရဲ႕ မ်က္စိအေပၚနဲ႔ ေအာက္ေတာက္ေလွ်ာက္မွာထိခိုက္ဒဏ္ရာရခဲ့ရင္ မ်က္ၾကည္လႊာ ထိခိုက္မႈရွိ၊ မရွိ မ်က္စိအထူးကုဆရာ၀န္နဲ႔ ျပသသင့္ပါတယ္။

ေမး ။ တျခားျဖစ္တတ္တဲ့ ေမြးကင္းစကေလးမ်က္စိေ၀ဒနာကို သိပါရေစ ဆရာ။
ေျဖ ။ ေနာက္တစ္ခုအေနနဲ႔ ျဖစ္တတ္တာက Neonatal Conjuntivitis ျဖစ္ပါတယ္။ ဒါကို ေမြးကင္းစကေလးငယ္ေတြမွာျဖစ္တဲ့ မ်က္ေျမႇးေရာင္နာလို႔ ေခၚပါတယ္။

ေမး ။ ေမြးကင္းစကေလးငယ္ေတြမွာ ဘာေၾကာင့္ မ်က္ေျမႇးေရာင္နာျဖစ္ရပါသလဲ ဆရာ။
ေျဖ ။ ကိုယ္၀န္ေဆာင္မိခင္က ပံုမွန္ ႐ိုး႐ိုး ေမြးတဲ့ ျဖစ္စဥ္မွာ ေမြးကင္းစကေလးငယ္ မ်က္ေျမႇးေရာင္နာျဖစ္တတ္ပါတယ္။ ပံုမွန္႐ိုး႐ိုးေမြးတဲ့အခါ ေမြးလမ္းေၾကာင္း တစ္ေလွ်ာက္မွာ ပိုးကူးစက္မႈရွိရင္ ေမြးကင္းစကေလး ငယ္ေတြမွာ မ်က္ေျမႇးေရာင္နာျဖစ္တတ္ပါတယ္။ ဘယ္လိုပိုးမ်ဳိးလဲဆိုရင္ ဂႏိုဆီးပူေညာင္းက်ပိုး (Gonorrhoea)ေၾကာင့္ အဓိကျဖစ္ႏိုင္သလို Streptococcus ဆိုတဲ့ ပိုးေတြေၾကာင့္လည္း ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။ ဂႏိုပိုးေၾကာင့္ ေမြးကင္းစကေလးငယ္မွာ မ်က္ေျမႇးေရာင္နာျဖစ္ရင္ ပိုဆိုးပါတယ္။

ေမး ။ ေမြးကင္းစကေလးေတြမွာမ်က္ေျမႇးေရာင္နာ ျဖစ္ရင္ ဘယ္လိုလကၡဏာေတြျပတတ္ပါသလဲ ဆရာ။
ေျဖ ။ ေမြးကင္းစကေလးငယ္ေတြမွာ မ်က္ေျမႇးေရာင္နာျဖစ္ရင္ လကၡဏာအေနနဲ႔က ေမြးကတည္းက မ်က္၀တ္ေတြတအားထြက္တာနဲ႔ မ်က္စိနီတာတို႔ ျဖစ္တတ္ပါတယ္။ အခုေနာက္ပိုင္းမွာေတာ့ ေမြးကင္းစ ကေလးမ်က္ေျမႇးေရာင္တာ နည္းသြားပါၿပီ။ ကိုယ္၀န္ေဆာင္မိခင္ရဲ႕ ေမြးလမ္းေၾကာင္း တစ္ေလွ်ာက္လံုးကို Povodone Iodine လိမ္းေပးလိုက္ရင္ အေတာ္ေလးသက္သာသြားပါတယ္။

ေမြးကင္းစကေလးမွာ မ်က္ေျမႇးေရာင္တာျဖစ္ခဲ့ရင္လည္း Povodone Iodine ဒါမွမဟုတ္ သင့္ေတာ္တဲ့ မ်က္စဥ္းေဆး၊ အထူးသျဖင့္ ပဋိဇီ၀ပိုးသတ္ မ်က္စဥ္းေဆး(Antibiotic Eye Drops)ကို ေပးရပါတယ္။ ဒီလိုမ်ဳိးမ်က္စဥ္းေဆးတစ္ခုခုကို အခ်ိန္မီေပးႏိုင္တယ္ဆိုရင္ ခ်က္ခ်င္းသက္သာသြားပါတယ္။

ေမး ။ ေမြးကင္းစကေလးေတြမွာ အတြင္းတိမ္ျဖစ္ရင္ ဘယ္လိုလကၡဏာေတြ ျပတတ္ပါသလဲ ဆရာ။

ေျဖ ။

ေမြးကင္းစကေလးေတြမွာ အတြင္းတိမ္ ျဖစ္ရင္ေတာ့ သိဖို႔ သိပ္မလြယ္ပါဘူး။ အသက္ တစ္ႏွစ္အရြယ္ ေလာက္ေရာက္မွ မိခင္က သူ႔ကေလးက သိပ္မၾကည့္ဘူးထင္ၿပီး “ကြၽန္မကေလးျမင္ရဲ႕လား”ဆိုတဲ့ ေမးခြန္းနဲ႔ ကေလးအထူးကုဆရာ၀န္ ဒါမွမဟုတ္ မ်က္စိအထူးကုဆရာ၀န္ဆီ ေရာက္လာတတ္ပါတယ္။ သူ႔ ကေလးက သူမ်ားကေလးေတြလို အသံၾကားလည္း မၾကည့္ဘူး၊ မီးေရာင္ျပလည္း မၾကည့္ဘူးဆိုတဲ့ အခါမွာ မိခင္က စိုးရိမ္ၿပီး လာျပတတ္ပါတယ္။ အဲဒီအခါက်မွ ဆရာ၀န္ကစမ္းသပ္ၿပီး အတြင္းတိမ္ျဖစ္မွန္း သိရတာပါ။

ေမး ။ ေမြးရာပါ ေရတိမ္ျဖစ္ရင္ေကာ ဘယ္လိုပံုစံမ်ဳိး ေတြ႕ရတတ္ပါသလဲ ဆရာ။
ေျဖ ။ ေမြးရာပါ ေရတိမ္ျဖစ္ရင္ေတာ့ အတြင္း ေရထုဖိအား (IOP-Intraocular Pressure) က ျမင့္တက္လာပါတယ္။ အဲဒီအခ်ိန္မွာ ကေလးငယ္က သိပ္မသန္ေသးေတာ့ မ်က္ျဖဴလႊာ(Sclera)ကို ဖံုးအုပ္ထားတဲ့ အလႊာက စူထြက္လာၿပီး မ်က္ဆန္(Eyeball)က ႀကီးလာပါတယ္။ မ်က္စိတစ္ဖက္နဲ႔ ယွဥ္လိုက္ရင္ ေနာက္တစ္ဖက္က ႀကီးလာပါတယ္။ ဘာနဲ႔တူလဲဆို ေတာ့ ႏြားမ်က္လံုးနဲ႔တူတယ္။ ဒါေၾကာင့္ Buphthalmos လို႔ ေခၚပါတယ္။ ဒီလို ေရတိမ္ျဖစ္ရင္ ခြဲစိတ္ကုသမႈေပးရပါတယ္။ ခြဲစိတ္ကုသမႈကို ဘယ္အရြယ္မွာ လုပ္သင့္သလဲဆိုတာကလည္း စိန္ေခၚမႈ တစ္ရပ္ပါပဲ။ သိပ္တိုးတက္တဲ့ မ်က္စိစင္တာႀကီးေတြ မွာေတာ့ ခြဲစိတ္ကုသမႈကို ခ်က္ခ်င္းျပဳလုပ္ပါတယ္။ ဆရာတို႔ Guideline အရေတာ့ ကေလးက ေမ့ေဆးဒဏ္ကိုခံႏိုင္တဲ့ အသက္အရြယ္ေလာက္မွာ လုပ္ေလ့ရွိပါတယ္။ ကေလးက အသက္ႏွစ္ႏွစ္အရြယ္ေလာက္မွာ ေမ့ေဆးဒဏ္ကို ခံႏိုင္ရည္ရွိပါတယ္။ ၾကားထဲမွာေတာ့ ေဆးကုသမႈနဲ႔ ထိန္းရပါတယ္။ အမ်ားအားျဖင့္ မ်က္စဥ္းေဆးေပးၿပီး ေစာင့္ၾကည့္ရပါတယ္။

ေမး ။ ေမြးကင္းစကေလးေတြမွာ ျဖစ္တတ္တဲ့ မ်က္စိျပႆနာေတြနဲ႔ ပတ္သက္ၿပီး အမ်ားျပည္သူကို ထပ္မံ အႀကံျပဳလိုတဲ့ အခ်က္ရွိရင္ ေျပာျပေပးပါ ဆရာ။
ေျဖ ။ ROP မ်က္စိအာ႐ံုခံလႊာေရာဂါျဖစ္ရင္ မ်က္စိကြယ္ႏိုင္တဲ့အတြက္ လမေစ့ဘဲ ေမြးခဲ့ရင္ေတာ့ ROP စမ္းသပ္စစ္ေဆးမႈလုပ္ဖို႔ မ်က္စိအထူးကုဆရာ၀န္နဲ႔ျပသသင့္ပါတယ္။ ညႇပ္ဆြဲၿပီး ကေလးေမြးတဲ့ အခါ မ်က္စိမွာထိခိုက္ဒဏ္ရာရသြားရင္လည္း မ်က္စိအထူးကုဆရာ၀န္နဲ႔ ျပသသင့္ပါတယ္။ အဓိကကေတာ့ ဒီႏွစ္ခ်က္ကို အႀကံျပဳလိုပါတယ္။

ေမြးကင္းစကေလးေတြမွာ မ်က္ေျမႇးေရာင္တာ ဆိုရင္ေတာ့ မ်က္ေျမႇးေရာင္တယ္ဆိုရင္ေတာ့ ကေလးအထူးကုဆရာ၀န္နဲ႔ပဲ ျပျပ၊ မ်က္စိအထူးကုဆရာ၀န္နဲ႔ပဲျပျပ ေကာင္းသြားပါလိမ့္မယ္။ သိပ္ျပႆနာ မရွိပါဘူး။ ေမြးရာပါ ေရတိမ္ဆိုရင္လည္း ဖိအားေပးလိုက္ရင္ ေဖာင္းလာတတ္တာေၾကာင့္ ခ်က္ခ်င္း သိႏိုင္ပါတယ္။ ေမြးရာပါ အတြင္းတိမ္ဆိုရင္ေတာ့ မိဘေတြအေနနဲ႔ ခ်က္ခ်င္း မသိႏိုင္ပါဘူး။ မ်က္စိဆရာ၀န္ နဲ႔ျပမွပဲသိႏိုင္ပါတယ္။ ေမြးရာပါ ေရတိမ္နဲ႔ အတြင္းတိမ္ေရာဂါေတြျဖစ္လာရင္ မ်က္စိေဆး႐ံုမွာ လာေရာက္ ကုသမႈခံယူဖို႔လိုအပ္ပါတယ္။

(Healthy Life ဂ်ာနယ္မွ စီစဥ္တင္ဆက္သည့္ အပတ္စဥ္ ေသာၾကာေန႔ထုတ္ Healthy Life ဂ်ာနယ္၊ https://www.facebook.com/healthylifejournalmyanmar/ ႏွင့္ www.healthylifejournalmyanmar.com တို႔တြင္ ေဖာ္ျပပါရွိသမွ် က်န္းမာေရးႏွင့္ အလွအပဆိုင္ရာ သတင္းမ်ား၊ သတင္းေဆာင္းပါးမ်ား၊ အေမးအေျဖမ်ား၊ ဘာသာျပန္ေဆာင္းပါးမ်ားကို လြတ္လပ္စြာ မွ်ေ၀ႏိုင္ပါသည္။ သို႔ရာတြင္ မည္သည့္ Facebook စာမ်က္ႏွာ၊ Website မ်ားတြင္မဆိုျပန္လည္ကူးယူေဖာ္ျပျခင္းကို ခြင့္မျပဳပါေၾကာင္း အသိေပး ေၾကညာအပ္ပါသည္။)

Most Popular

Healthy Life Ad
To Top