ပါေမာကၡဦးတင္၀င္း(မ်က္စိအထူးကုဆရာ၀န္ႀကီး)ႏွင့္ေတြ႕ဆံုျခင္း
ေမး ။ မ်က္စိပါ၀ါက်ေအာင္ ေလဆာနဲ႔ျပဳလုပ္ျခင္းအေၾကာင္း ရွင္းျပေပးပါဆရာ။
ေျဖ ။ မ်က္စိပါ၀ါက်ေအာင္ ေလဆာနဲ႔ ျပဳလုပ္ျခင္းကုိလုိ႔ေခၚပါတယ္။ ဒါက ခြဲစိတ္မႈတစ္ခုပဲျဖစ္ပါတယ္။ ဒီထဲမွာမွLASIK က အသုံးအမ်ားဆုံးျဖစ္ပါတယ္။
ေမး ။ မ်က္စိပါ၀ါက်ေအာင္ ေလဆာနဲ႔ ျပဳလုပ္တဲ့အခါမွာ ဘယ္အခ်က္ေတြကုိ သတိထားသင့္ပါသလဲ ဆရာ။
ေျဖ ။ မ်က္စိပါ၀ါက်ေအာင္ ေလဆာနဲ႔ ျပဳလုပ္တဲ့အခါ အဓိကသုံးပုိင္းပါ၀င္ပါတယ္။
ပထမပုိင္းက လူနာရဲ႕အပုိင္းပါ။ ေလဆာသုံးၿပီး မ်က္စိပါ၀ါက်ေအာင္လုပ္မယ့္ လူနာရဲ႕အသက္က ၂၁ ႏွစ္ေက်ာ္ ျဖစ္ရပါမယ္။ အသက္ ၂၁ ႏွစ္ေက်ာ္မွ အရပ္အေမာင္းက ရပ္တန္႔သြားၿပီး မ်က္လုံးရဲ႕အလ်ားကလည္း မရွည္ထြက္ေတာ့ပါဘူး။ ဖြံ႕ၿဖိဳးဆဲအရြယ္ျဖစ္တဲ့ အသက္ ၁၅ ႏွစ္ကေလးေတြမွာ ျပဳလုပ္ရင္ အခုပါ၀ါသုညျဖစ္ေပမယ့္ ေနာက္ပုိင္းမွာ မ်က္လုံးအလ်ားရွည္လာၿပီး ပါ၀ါထပ္တက္လာတတ္ပါတယ္။ ဒါေၾကာင့္ မလုပ္သင့္ပါဘူး။
ေနာက္တစ္ခ်က္အေနနဲ႔ မ်က္လုံးပါ၀ါကုိ အနည္းဆုံးသုံးခါစမ္းသပ္လုိ႔ အတူတူျဖစ္ေနရပါမယ္။ အဲဒါကုိ Stable Refraction လုိ႔ ေခၚပါတယ္။ ဥပမာေျပာရရင္ ဆရာအခုမ်က္စိပါ၀ါအႏုတ္ ၄ရွိတယ္။ ေနာက္ႏွစ္လၾကာ စမ္းလုိက္ရင္လည္း အႏုတ္ ၄ပဲျဖစ္ရမယ္။ ေနာက္ထပ္ ၂ လၾကာ စမ္းရင္လည္း အႏုတ္၄ပဲျဖစ္ေနရပါမယ္။ မ်က္မွန္ပါ၀ါကုိ တစ္ႀကိမ္စမ္းၿပီးတာနဲ႔ ေလဆာသုံးၿပီး မ်က္စိပါ၀ါက်ေအာင္ ခ်က္ခ်င္းမလုပ္သင့္ပါဘူး။ မ်က္စိပါ၀ါရဲ႕ အနည္းအမ်ားေပၚမူတည္ၿပီး ကုသပုံကလည္း မတူညီတဲ့အတြက္ မ်က္လုံးပါ၀ါတည္ၿငိမ္မွသာ ကုသင့္ပါတယ္။
ေမး ။ ဒုတိယပုိင္းမွာေကာ ဘယ္အခ်က္ေတြနဲ႔ ကုိက္ညီဖုိ႔ လုိအပ္ပါသလဲ ဆရာ။
ေျဖ ။ ဒါကေတာ့ ခြဲစိတ္ဆရာ၀န္ရဲ႕ အပုိင္းျဖစ္ပါတယ္။ မ်က္စိအထူးကုဘာသာရပ္ သီးသန္႔အထူးကြၽမ္းက်င္မႈ (Subspecialities)ရွိပါတယ္။ မ်က္ၾကည္လႊာ (Cornea)၊ ျမင္လႊာ (Retina)၊ ေရတိမ္ (Glaucoma)၊ ကေလး (Paediatric Ophthalmology)၊ ဦးေႏွာက္နဲ႔မ်က္စိ (Neurophthalmonology)၊ ပ လတ္စတစ္ဆာဂ်ရီ (Oculoplastic) စတဲ့ ဘာသာရပ္ေတြအနက္ ေလဆာသုံးၿပီး မ်က္စိပါ၀ါက်ေအာင္ လုပ္ေပးမယ့္ မ်က္စိဆရာ၀န္ဟာ မ်က္ၾကည္လႊာ အပုိင္းကုိ ကြၽမ္းက်င္တဲ့သူျဖစ္ဖုိ႔ လုိအပ္ပါတယ္။ ဘာေၾကာင့္လဲဆုိေတာ့ မ်က္မွန္ပါ၀ါက မ်က္ၾကည္လႊာနဲ႔ အဓိကသက္ဆုိင္ေနလုိ႔ပါ။
ေမး ။ မ်က္ၾကည္လႊာအပုိင္းကုိ ကြၽမ္းက်င္တဲ့ မ်က္စိအထူးကုဆရာ၀န္ ျဖစ္ေၾကာင္း ဘယ္လုိအခ်က္ေတြအရ သိႏုိင္ပါသလဲ ဆရာ။
ေျဖ ။ ႏုိင္ငံျခားမွာဆုိရင္ LASIK လုပ္တဲ့သူကုိ LASIK Surgeon လုိ႔ေခၚပါတယ္။ အဲ့ဒီဆရာ၀န္က Corneal Fellowship (one year) Certificate ရွိရပါတယ္။ Lasik Certificate ရွိရပါတယ္။ ဒီသင္တန္းဆင္း လက္မွတ္ႏွစ္ခု ပုိင္ဆုိင္မွသာ ေလဆာသုံးၿပီး မ်က္လုံးပါ၀ါက်ေအာင္ ျပဳလုပ္သင့္တယ္လုိ႔ တစ္ကမၻာလုံးက လက္ခံထားၾကပါတယ္။
ေမး ။ မ်က္စိဆရာ၀န္ရဲ႕ ကြၽမ္းက်င္မႈက ဘာေၾကာင့္ အေရးပါရပါသလဲ ဆရာ။
ေျဖ ။
မ်က္စိပါ၀ါက်ေအာင္ လုပ္တာက မျမင္လုိ႔ လုပ္တာမဟုတ္ပါဘူး။ မ်က္မွန္တပ္ရတာ ႐ႈပ္လုိ႔၊ လွခ်င္လုိ႔ ဒါမွမဟုတ္ အလုပ္အကုိင္တခ်ဳိ႕က မ်က္မွန္ပါရင္ လက္မခံလုိ႔လုပ္ၾကတာပါ။ ဒါကုိ Luxuary Surgery လုိ႔ေခၚပါတယ္။ ဒါက ခြဲစိတ္မႈတစ္ခုျဖစ္တာေၾကာင့္ မခြဲစိတ္ခင္မွာေတြ႕ဆုံေဆြးေႏြးဖုိ႔ အေရးႀကီးပါတယ္
။ ဒီလုိေတြ႕ဆုံေဆြးေႏြးႏုိင္ဖုိ႔ကလည္း မ်က္စိဆရာ၀န္က မ်က္ၾကည္လႊာ (Cornea) အေၾကာင္း ကြၽမ္းက်င္ဖုိ႔လုိအပ္ပါတယ္။ ဥပမာအေနနဲ႔ ရွင္းျပရရင္ ဆရာကအႏုတ္ပါ၀ါ ၄ အေ၀းမ်က္မွန္ တပ္ရေပမယ့္ အနီးကုိ မ်က္မွန္မပါဘဲ ေကာင္းေကာင္းျမင္ရတယ္။ ပါ၀ါသုညျဖစ္သြားရင္ အနီးမ်က္မွန္တပ္ရေတာ့မယ္။ ဒါကုိ ရွင္းျပမထားရင္ လူနာအေနနဲ႔ ေလဆာနဲ႔ေဖ်ာက္လုိက္လုိ႔ အနီးေရာ အေ၀းေရာျမင္မယ္ လုိ႔ထင္ၿပီးလုပ္ၿပီးမွ ထင္သလုိျဖစ္မလာရင္ မေကာင္းပါဘူး။ လူနာရဲ႕လုိခ်င္တဲ့ ပါ၀ါ (Target Power) က ဘယ္ေလာက္လဲဆုိတာ လူနာရဲ႕ လုိအပ္ခ်က္နဲ႔ အလုပ္အကုိင္ေပၚမူတည္ၿပီး ေတြ႕ဆုံေဆြးေႏြးၿပီးမွ ျပဳလုပ္သင့္ပါတယ္။
ေနာက္တစ္ခ်က္အေနနဲ႔ မ်က္စိပါ၀ါက်ေအာင္ ေလဆာနဲ႔လုပ္တဲ့အခါ မ်က္ၾကည္လႊာရဲ႕ Nerves ေတြ ထိခုိက္မႈရွိႏုိင္တဲ့အတြက္ မ်က္ရည္မထြက္ဘဲ ေျခာက္ေသြ႕မ်က္စိ (Dry Eye) ျဖစ္သြားႏုိင္တယ္။ ေနေရာင္စူးတာကုိ မၾကည္ႏုိင္ေတာ့ဘူး။ ေလဆာနဲ႔ ကုလုိက္လုိ႔ ေနာက္ဆက္တြဲျပႆနာကုိ ခံစားရမလား၊ မခံစားရဘူးလားဆုိတာမသိႏုိင္ဘူး။ ဒါေပမဲ့ ျဖစ္ႏုိင္ေျခရွိေၾကာင္း ရွင္းျပထားသင့္ပါတယ္။
ေမး ။ ေလဆာနဲ႔ ပါ၀ါက်ေအာင္လုပ္ၿပီး ေနာက္ဆက္တြဲျပႆနာက ကြၽမ္းက်င္မႈေပၚမွာေကာ မူတည္ပါသလား ဆရာ။
ေျဖ ။ မူတည္ေနပါတယ္။ ဆရာ၀န္ရဲ႕ ကြၽမ္းက်င္မႈက အထူးလုိအပ္ပါတယ္။ အဲ့ဒီလုိ အခ်က္ေတြကုိ မလုိက္ နာတဲ့အတြက္ Dry Eye ျဖစ္ၿပီး ဆရာတုိ႔ဆီကုိ ေရာက္လာတဲ့ လူနာေတြအမ်ားႀကီးပဲ။
ေမး ။ မ်က္စိပါ၀ါက်ေအာင္ ေလဆာနဲ႔ ျပဳျပင္ရာမွာ တတိယအပုိင္းအေနနဲ႔ကေကာ ဘာကုိသတိထားဖုိ႔ လုိ အပ္ပါသလဲ ဆရာ။
ေျဖ ။ တတိယပုိင္းကေတာ့ ျပဳလုပ္တဲ့စက္ရဲ႕ အပုိင္း ျဖစ္ပါတယ္။ စက္မွာ Excimer နဲ႔ Femtosecond ဆုိၿပီး ႏွစ္မ်ဳိးရွိပါတယ္။ Excimer က Limitation ရွိတဲ့အတြက္ အဲ့ဒါကုိ ေက်ာ္လႊားႏုိင္ဖုိ႔ ေနာက္ဆုံးေပၚအမ်ဳိးအစား Femtosecond ဆုိၿပီးေပၚလာတာ ျဖစ္ပါတယ္။
(Healthy Life ဂ်ာနယ္မွ စီစဥ္တင္ဆက္သည့္ အပတ္စဥ္ ေသာၾကာေန႔ထုတ္ Healthy Life ဂ်ာနယ္၊ https://www.facebook.com/healthylifejournalmyanmar/ ႏွင့္ www.healthylifejournalmyanmar.com တို႔တြင္ ေဖာ္ျပပါရွိသမွ် က်န္းမာေရးႏွင့္ အလွအပဆိုင္ရာ သတင္းမ်ား၊ သတင္းေဆာင္းပါးမ်ား၊ အေမးအေျဖမ်ား၊ ဘာသာျပန္ေဆာင္းပါးမ်ားကို လြတ္လပ္စြာ မွ်ေ၀ႏိုင္ပါသည္။ သို႔ရာတြင္ မည္သည့္ Facebook စာမ်က္ႏွာ၊ Website မ်ားတြင္မဆိုျပန္လည္ကူးယူေဖာ္ျပျခင္းကို ခြင့္မျပဳပါေၾကာင္း အသိေပး ေၾကညာအပ္ပါသည္။)
