ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
ေမး။ ။ ဆရာရွင့္ သမီးက ကိုယ္၀န္ခုနစ္လထဲမွာပါ။ အခ်င္းကေရွ႕ေရာက္ေနတယ္တဲ့ဆရာ။ အဲဒါ ဘာျဖစ္ ႏိုင္မလဲ။ အႏၲရာယ္ရွိလားဆရာ။ ေက်းဇူးျပဳၿပီး သမီးကို ေျပာျပေပးပါဆရာရွင့္။
ကိုယ္၀န္ကို အာလ္ထြာေဆာင္း႐ိုက္တဲ့ မွတ္ခ်က္မွာ အခ်င္းက်ေနတာ၊ အခ်င္းေရွ႕ေရာက္ျဖစ္တာနဲ႔ အခ်င္းေနရာမမွန္တာစသျဖင့္ ေရးတယ္။ Low Lying Placenta အခ်င္းေအာက္ဖက္မွာ ကပ္တယ္ဆိုရင္ မူမမွန္ျဖစ္ေနတာပါ။ မေမြးခင္ ေသြးဆင္းတာကို APH ေခၚတယ္။ အေရးႀကီးတယ္။ ေမြးလမ္းေၾကာင္းကေန ဖြားလို႔မရႏိုင္ပါ။ ဗိုက္ခြဲေမြးရတယ္။ ကိုယ္၀န္ေဆာင္ ၂၅၀မွာ ၁ ေယာက္ျဖစ္တယ္။ တခ်ဳိ႕စာရင္းဇယားေတြအရ ၀ ဒသမ ၅ ရာခိုင္ႏႈန္း လို႔ ဆိုတယ္။
ေမြးလမ္းကို လက္နဲ႔စမ္းတာမွာ အထူးသတိထား ရတယ္။ စမ္းတဲ့လက္က သားအိမ္အ၀မွာ ဘာရွိသလဲ ေသခ်ာေအာင္စမ္းရင္း ကပ္ေနတဲ့အခ်င္းကို ထိုးခြာေပးသလို ျဖစ္တတ္တယ္။ သတိႀကီးတဲ့ ဆရာ၀န္ေတြက သံသယရွိေနရင္ ခြဲေမြးႏိုင္ေအာင္ ျပင္ဆင္မႈေတြ အရင္လုပ္တယ္။
ကိုယ္၀န္ ၁၆ပတ္မွာ သားအိမ္အတြင္းမ်က္ႏွာျပင္ရဲ႕ ၂၅-၅၀ ရာခိုင္ႏႈန္းကို အခ်င္းက ေနရာယူထားတယ္။
တတိယ ၃လပတ္ေရာက္ရင္ သားအိမ္ေအာက္ ပိုင္းလို႔ေခၚတာျဖစ္လာတယ္။ ဒါေၾကာင့္ အတြင္း မ်က္ႏွာေနရာပိုက်ယ္လာတယ္။ ဒါေၾကာင့္ သားအိမ္ အ၀နဲ႔ ေ၀းတာျဖစ္လာႏိုင္ေျခရွိတယ္။ ကိန္းဂဏန္းနဲ႔ ရွိတာ ေျပာရရင္ ဒုတိယ ၃လထဲမွာ အဆင့္ (၃) လံုး လံုးပိတ္ေနသူေတြထဲက ၉၀ ရာခုိင္ႏႈန္း၊ နည္းနည္း သာပိတ္ေနသူေတြထဲက ၉၅ ရာခိုင္ႏႈန္းေတြဟာ သူ႔ အလိုလို အေျခအေနေကာင္းလာႏိုင္တယ္။ အရင္ ေျဖတဲ့စာမွာ အခ်င္းေနရာေျပာင္းသြားတာ မရွိဘူးလို႔ ေျဖခဲ့တယ္။ အခုလိုရွင္းမွ အခ်င္းေနရာေျပာင္းတာ မဟုတ္ပါ။
သာအိမ္အတြင္းမ်က္ႏွာျပင္ က်ယ္လာတာလို႔ နားလည္ေစခ်င္တယ္။ Ultrasound ထပ္႐ိုက္ရ လိမ့္မယ္။ ေန႔ေစ့လေစ့အထိ အခ်င္းက သားအိမ္ အ၀မွာကပ္ေနရင္ အေရးႀကီးၿပီ။ ကေလးအတြက္ ဆိုရင္ –
၁။ ေသြးလံုေလာက္ေအာင္မရလို႔ မေကာင္းတာ (ဆံုးသြားတာ) ျဖစ္ႏိုင္တယ္။
၂။ (IUGR) အထဲမွာ ကေလးႀကီးထြားမႈ အားနည္းေစမယ္။
၃။ ေမြးရာပါခ်ဳိ႕ယြင္းခ်က္ တျခားကေလးေတြထက္ ပိုမ်ားႏိုင္ေျခရွိတယ္။
မိခင္ေလာင္းအတြက္ဆိုရင္ –
၁။ အသက္ကို ၿခိမ္းေျခာက္ႏိုင္ေလာက္ေအာင္ ေသြးဆင္းျခင္း၊
၂။ ဗိုက္ခြဲေမြးရျခင္း၊
၃။ ေမြးဖြားၿပီး သူမ်ားထက္ ေသြးပိုဆင္းျခင္း၊
၄။ Placenta accrete အခ်င္းက ရွားရွားပါးပါး သားအိမ္-ၾကြက္သားအထိ တြယ္ကပ္ျခင္း၊
ကိုယ္၀န္လရင့္ေနသူဆိုရင္ သိတာနဲ႔ ကိုယ္၀န္ေဆာင္ကိုလံုး၀နားေစရမယ္။ လိုမယ္ထင္ရင္ ေဆး႐ံုတင္ပါ။ လိုမယ္ဆိုတာ ကိုယ္၀န္အႏု-အရင့္၊ ကေလးအေျခအေနေတြ ၾကည့္ရမယ္။ ကေလးအဆုတ္ ရင့္သန္ေအာင္ Steroid Shots ေဆးထိုးရတတ္တယ္။ ေသြးဆင္းေနတာ မရပ္ရင္ေတာ့ ခြဲေပေတာ့။
အခ်င္းေရွ႕ေရာက္ျဖစ္ရသူေတြထဲမွာ အသက္ႀကီးသူ၊ ငယ္လြန္းသူေတြ၊ ကေလးအေမြးမ်ားသူ၊ အႁမႊာျဖစ္လို႔၊ ဒါမွမဟုတ္ Erythroblastosis ျဖစ္လို႔ အခ်င္းအရြယ္သိပ္ႀကီးေနသူ၊ ခြဲေမြးထားသူ၊ သားအိမ္ျခစ္ဖူးသူေတြ ပါေနတယ္။
မေမြးခင္ ေသြးဆင္းတာ၂ မ်ဳိးရွိတယ္။ တခ်ဳိ႕ မွာ Placental abruption သားအိမ္တြင္းမွာအခ်င္း ကြာတာျဖစ္တယ္။ ေနာက္တစ္ခုက Placental Previa အခ်င္းေရွ႕ေရာက္ျဖစ္တာပါ။ ဒီဂရီ ၃ မ်ိဳး ခြဲျခားတယ္။
အခ်င္းက သားအိမ္အ၀ကို ဘယ္ေလာက္အထိ ဖံုးေနသလဲအေပၚမွာ မူတည္တယ္။ အစြန္းေလးမွာ ဖံုးတာ ၄၅ ရာခိုင္ႏႈန္း၊ တ၀က္တပ်က္ဖံုးတာ ၅၀ ရာခိုင္ႏႈန္းနဲ႔ လံုးလံုးဖံုးတာ ၅ရာခိုင္ႏႈန္းျဖစ္ႏိုင္တယ္။ တခ်ဳိ႕က အတန္းအစား ၄ မ်ဳိးခြဲတယ္။ စာသင္ၾကားရာမွာသာ အေရးပါတာပါ။
အမ်ာဆံုးျဖစ္တာ PP အခ်င္းေရွ႕ေရာက္ ျဖစ္တာ ျဖစ္ပါတယ္။ ျမန္မာဘာသာျပန္က အဂၤလိပ္ေဆးစာ ေရွ႕ကသြားတယ္ ဆိုတဲ့အတိုင္းမွန္တယ္။ ဘာရဲ႕ ေရွ႕ကလဲ။ ကေလးေရွ႕က။ ကေလးဖြားတယ္ ဆိုတာ ဒုတိယအဆင့္ ကေလးက အရင္ေမြးၿပီး တတိယအဆင့္ေရာက္မွ အခ်င္းက ဆင္းရမွာ။
ေမြးကာနီးလာရင္ ေသြးနဲ႔ အက်ိအခြ်ဲနဲ႔ ေရာ ဆင္းတာကို Show ေခၚတယ္။ ပံုမွန္ ကေလးဖြားကာ နီးသူတိုင္းျဖစ္တယ္။ APH ျဖစ္လို႔ ေသြးဆင္းတာက ေသြးနီနီရဲရဲ၊ ဗိုက္လည္းမနာဘဲဆင္းတာမ်ဳိး ျဖစ္တယ္။
ေန႔လယ္ခင္းမွာ စဆင္းတာ မ်ားတယ္။ ကိုယ္ ၀န္ ၂၄ ပတ္ ေက်ာ္သူေတြမွာ အဲလိုျဖစ္ရင္ အခ်င္းေရွ႕ေရာက္ကို သံသယရွိရေတာ့မယ္။ ႏုေသးရင္ ကိုယ္၀န္ပ်က္စာရင္းထဲ ၀င္မယ္။
ေမြးလမ္းကို လက္နဲ႔စမ္းတာမွာ အထူးသတိ ထားရတယ္။ စမ္းတဲ့လက္က သားအိမ္အ၀မွာ ဘာရွိသလဲ ေသခ်ာေအာင္စမ္းရင္းကပ္ေနတဲ့ အခ်င္းကိုထိုးခြာေပးသလို ျဖစ္တတ္တယ္။ သတိႀကီးတဲ့ ဆရာ၀န္ေတြက သံသယရွိေနရင္ ခြဲေမြးႏိုင္ေအာင္ ျပင္ဆင္မႈေတြ အရင္လုပ္တယ္။ ေတာမွာ ဒါမွမဟုတ္ ခြဲစိတ္ကိရိယာမရွိတာမ်ဳိးႀကံဳရင္ ေမြးလမ္းကေန ေမြးေပးနည္းလည္း ႀကံဖန္ႏိုင္ပါေသးတယ္။ ၂ နည္း ရွိတယ္။ မေအကို ကယ္ဖို႔သာ ျဖစ္ပါတယ္။
အခ်င္းက ေနရာမွန္ ျပန္မေရာက္ႏိုင္ပါ။ ကေလးအေနအထားကသာ ျပင္သြားတတ္တယ္။ အခု တစ္ခါ အဲလိုျဖစ္ေပမယ့္ ေနာက္ကိုယ္၀န္ေတြမွာ ပံုမွန္ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ဘာ့ေၾကာင့္ျဖစ္ရတယ္ဆိုတာ ေျပာရရင္ ကံတရားပါပဲ။ မိဘေတြ ခ်ဳိ႕ယြင္းၾကလို႔ မဟုတ္ပါ။ သေႏၶတည္တည္ခ်င္း အခ်င္းကပ္တာက သားအိမ္အထက္ပိုင္းမွာ ပံုမွန္ကပ္ရမွာကို ေအာက္မွာသြားကပ္လို႔ ဒီလိုျဖစ္လာတာ။ ကံတရားပါပဲ။
မိခင္ေလာင္းေတြ ကံေကာင္းၾကပါေစ။
(Healthy Life ဂ်ာနယ္မွ စီစဥ္တင္ဆက္သည့္ အပတ္စဥ္ ေသာၾကာေန႔ထုတ္ Healthy Life ဂ်ာနယ္၊ https://www.facebook.com/healthylifejournalmyanmar/ ႏွင့္ www.healthylifejournalmyanmar.com တို႔တြင္ ေဖာ္ျပပါရွိသမွ် က်န္းမာေရးႏွင့္ အလွအပဆိုင္ရာ သတင္းမ်ား၊ သတင္းေဆာင္းပါးမ်ား၊ အေမးအေျဖမ်ား၊ ဘာသာျပန္ေဆာင္းပါးမ်ားကို လြတ္လပ္စြာ မွ်ေ၀ႏိုင္ပါသည္။ သို႔ရာတြင္ မည္သည့္ Facebook စာမ်က္ႏွာ၊ Website မ်ားတြင္မဆိုျပန္လည္ကူးယူေဖာ္ျပျခင္းကို ခြင့္မျပဳပါေၾကာင္း အသိေပး ေၾကညာအပ္ပါသည္။)
