ေဒါက္တာျမတ္စႏၵာေက်ာ္ (ပါေမာကၡ၊ အေရျပားအထူးကု ဆရာ၀န္ႀကီး)
ေျမာက္ဥကၠလာပေဆး႐ံုႀကီးႏွင္႕ ေတြ႔ဆံုေဆြးေႏြးျခင္း
Q. လက္မွာယားနာျဖစ္တဲ့အခါ ဘာေတြကို ဆင္ျခင္ရမလဲ ဆရာမ။
A. လက္မွာ ယားနာျဖစ္တဲ့အခါ ဆပ္ျပာနဲ႔ေရကို ေလွ်ာ့ကိုင္္ရပါမယ္။ ဆပ္ျပာနဲ႔ ေရက အေရျပားရဲ႕ ခံႏိုင္ရည္ကို က်ဆင္းေစပါတယ္။ အေရျပားထိခိုက္လြန္းတာ၊ ပြတ္တိုက္မိလြန္းတာ၊ ဖိခံရတာ၊ တုန္ခါမႈခံရလြန္းတာ၊ ေက်ာက္ပတ္တီး ကိုင္ထားသလို ပိတ္ထားတာေတြက အေရျပားကို တုန္႔ျပန္လြယ္ေစပါတယ္။ အသက္ငယ္ လြန္းတာ၊ အသက္ႀကီးလြန္းတာ၊ ႏွင္းခူျဖစ္ဖူးတာေတြက ယားနာကို ပိုဆိုးေစတဲ့အရာေတြ ျဖစ္ပါတယ္။
Q. လက္မွာ ၀ဲေပါက္တာက ဘာေၾကာင့္ ျဖစ္ရပါသလဲ ဆရာမ။
A. ၀ဲဆိုတာ Mite Sarcoptes scabiei ပိုးေကာင္ ေလးေတြေၾကာင့္ ေရာဂါ ျဖစ္တာ ပါ။ဘယ္လို ကူးသလဲဆိုေတာ့ အေရျပားခ်င္းထိကပ္တဲ့အခါ၊ ၀ဲရိွသူ သံုးထားတဲ့ အသံုးအေဆာင္ပစၥည္းကို သံုးမိတဲ့အခါ ကူး တတ္ပါတယ္။ ၀ဲကေတာ့ လူမိ်ဳးမေရြး၊ အသက္မေရြး ျဖစ္တတ္ပါတယ္။ လူထူထူစုထားတဲ့ေနရာေတြ စာသင္ေက်ာင္းေတြ၊ မိသားစုေတြၾကားထဲမွာ ျဖစ္ေနတတ္ပါတယ္။ စထိေတြ႕ခ်ိန္ကစရင္ ယားလာဖို ့ တစ္လ၊ တစ္လခဲြ ေလာက္ၾကာေပမယ့္ ေပ်ာက္ၿပီးသားလူ ျပန္ျဖစ္ရင္ေတာ့ သံုးေလးရက္ပဲ ၾကာပါ တယ္။ မိသားစုထဲမွာ လူတစ္ေယာက္က ေရာဂါျဖစ္ၿပီး ကုထားတယ္ ဆိုပါစို႔၊ က်န္တဲ့သူေတြက မယား ေသးဘူးဆိုေပမယ့္ ေရာဂါရိွေနတတ္တယ္။ ၀ဲရွိေနသူ တစ္ဦးတည္းကုလိုက္ရင္ က်န္တဲ့သူေတြက ေနာက္မွ တစ္ေျဖးေျဖးယားလာၿပီး ပထမလူကို ေလးရက္ေလာက္အတြင္း ျမန္ျမန္ ျပန္ကူးျပန္ေရာ၊ ဒီလိုနည္းနဲ႔ အတူေန တစ္မိသားစုလံုး ၀ဲကူးသြားၿပီး ၀ဲသံသရာမွာ လည္ေနတတ္တယ္။
Q. ၀ဲကို မကုတာေၾကာင့္ ဘယ္လို ခံစားရတတ္ပါသလဲ ဆရာမ။
A, ညဆို ယားတာ ၀ဲေရာဂါ ၊ ဒိုးပါတ္ကသလိုကုတ္ရတာလို ့ဆရာမက စာသင္ေပးပါတယ္။ အေရျပားမွာ အနီဖု၊ အရည္ၾကည္ဖုေလးေတြ၊ ကုတ္ရာေလးေတြ ေတြ႕ရတတ္တယ္။ ကုတ္လြန္းလို႔ အမာရြတ္ေတြ ျဖစ္လာပါတယ္၊ ျပည္တည္ ပိုး၀င္တတ္ပါတယ္။ ကေလးေတြဆို ေက်ာက္ကပ္ေရာင္ၾကရွာတယ္။ အျဖစ္မ်ားတဲ့သူေတြကေတာ့ အသက္ႀကီးသူေတြ၊ ဆီးခ်ိဳေရာဂါရိွသူေတြ၊ ကိုယ္ခံစြမ္းအားက်သူေတြေပါ့။ သန္႔သန္႔ရွင္းရွင္းမေနတတ္တဲ့ ကေလးေတြဆို ျဖစ္မွျဖစ္ပဲ။ ၀ဲရိွသူက ၀ဲမရိွသူကို ကူးတာက ၀ဲပိုးက အ၀တ္အစား၊ အိပ္ရာခင္းနဲ႔ အသံုး အေဆာင္ ပစၥည္းေပၚမွာ ႏွစ္ရက္- သံုးရက္ေလာက္ ေနႏိုင္တယ္။ ကူးေစပါတယ္။
Q. ၾကည့္႐ံုနဲ႔ ၀ဲမွန္း သိႏိုင္ပါသလား ဆရာမ။
A. လက္ေဘးတစ္ေစာင္းေနရာေလးေတြမွာ ၀ဲလမ္း ေၾကာင္းေလးေတြ ရိွေနတတ္တယ္။ အပ္ေလးနဲ႔ ယူၾကည့္ၿပီး မိုက္ခ႐ိုစကုပ္နဲ ့ၾကည့္ရင္ ဥေလးေတြ၊ Mite ပိုးေလးေတြ ေတြ ့ရတယ္။
Q. ၀ဲကို ကုလို႔ ရပါသလား ဆရာမ။
A. ရတာေပါ့။ လိမ္းေဆးေတြ၊ စားေဆးေတြရိွတယ္။ အားလံုးသိတဲ့ ႀက်ခေဘင အရည္ကလည္း ၀ဲလိမ္းေဆး တစ္ခုပဲ။ ဒါေပမဲ့ ျပည္တည္ပိုး၀င္ေနတဲ့ အခ်ိန္ လိမ္းမိရင္ စပ္ၿပီး၊ ပိုကုတ္ရာက အေရျပားေရာင္လာ တတ္တယ္။ ၀ဲကိုကုတဲ့အခါ သန္႔ရွင္းေသခ်ာကုပါမွ၊ တစ္အိမ္လံုးလည္း ကုပါမွ၊ တစ္ေက်ာင္းလံုးလည္း ကုပါမွ တစ္ခ်ိန္တည္း လည္း ကုပါမွ ၀ဲေပ်ာက္မွာပါ။ ၀ဲေပါက္တဲ့သူရဲ႔ အ၀တ္အစားေတြကို ေရေႏြး ေလာင္းခ်ၿပီး ေလွ်ာ္သင့္ပါတယ္။ ၀ဲလိမ္းေဆးကို လည္ပင္းေအာက္ကစၿပီး လိမ္းရမယ္။ ဦးေခါင္း၊ လည္ပင္းအထက္မွာ ၀ဲျဖစ္ခဲတယ္။ ၀ဲေဆးကို မ်က္လံုး၊ ႏွာေခါင္းနဲ႔ ပါးစပ္ထဲ မ၀င္ေအာင္ သတိထားရမယ္။ ၀ဲလိမ္းေဆးကို တစ္ခါတည္း ေဆးလိမ္း႐ံုနဲ႔မ ေပ်ာက္ႏိုင္ပါဘူး၊ ၀ဲေပ်ာက္ရင္ေတာင္ လအေတာ္ ၾကာ ယားေနတတ္တယ္။ အယားေပ်ာက္ေဆးေတြ ဆက္လိမ္းရပါမယ္။
Q. ၀ဲကို ဘယ္လိုကာကြယ္သင့္ပါသလဲ ဆရာမ။
A. သန္႔သန္႔ရွင္းရွင္းေနရမယ္။ အ၀တ္အစား၊အသံုးအေဆာင္ ၊ အိပ္ရာခင္း အတူတူတြဲ မသံုးသင့္ပါဘူး။
Q. လက္ေခ်ာင္းေျခေခ်ာင္းမွာျဖစ္တဲ့ သဲ၀ဲအေၾကာင္း သိပါရေစ ဆရာမ။
A. ေပြးဆိုတာ အေရျပားကို မိႈပိုး၀င္တာကိုေခၚတာ။ ေပြးက အေၾကးေလးေတြ အထပ္ထပ္ရိွ ေနတတ္ပါတယ္။ အနီေရာင္ အကြင္းေလးျဖစ္ေနၿပီး ေဘးက အနားေလးထူေနတတ္တယ္။ ေခါင္းမွာျဖစ္ရင္ ဒက္လို႔ေခၚၿပီး ေျခေခ်ာင္း၊ လက္ေခ်ာင္းၾကားမွာျဖစ္ရင္ သဲ၀ဲေရ၀ဲလို႔ ေခၚပါတယ္။ ဆိုးတာက လက္နဲ႔ကုတ္ရင္ လက္သည္းကို ကူးတယ္။ အေရျပားေပြး၊ ဒက္ကကုရင္ တစ္လ ေလာက္ပဲ။ ဒါေပမဲ့ လက္သည္းမိႈ၊ ေျခသည္းမႈိက ေတာ့ ကုရင္ ေျခာက္လ၊ တစ္ႏွစ္ေလာက္ၾကာတယ္။ ေျခေထာက္မွာ မိႈ၀င္တာ၊ အားကစားသမားေတြ စို ေနတဲ့ေျခစြပ္အိတ္ ေတြ အစီးမ်ားရင္ျဖစ္တယ္။ မိုးတြင္းမွာ ဖိနပ္အထူအပိတ္ႀကီးေတြ စီးတဲ့သူေတြ ေျခသည္းမိႈစဲြတတ္တယ္။ ဒါေၾကာင့္ ေျခသည္း၊ လက္သည္းညႇပ္ရင္ မိႈ၀င္တဲ့ေျခသည္းညႇပ္၊ လက္သည္း ညႇပ္ကို သပ္သပ္ခဲြထားရမယ္။
ေပြးက အေရျပားမွာ ျဖစ္ရင္ Ketoconazole, Clotrimazole လိမ္းေဆးေတြ လိမ္းရမယ္။ အဲဒီ့ ေဆးေတြကို အေရာင္က်ေစတဲ့Clobetazole , Betamethasoneေဆးေတြနဲ႔ ေရာထား ရင္ ခဏေတာ့ အယားသက္သာေစၿပီး၊ အေရာင္က်သြား၊ မိွန္သြားေပမယ့္ အေရာင္က်ေဆးေတြ ေၾကာင့္ အေရျပားရဲ႕ ကိုယ္ခံစြမ္းအားက်သြားရာက ျပန္ျဖစ္ရင္ ပိုဆိုးတတ္တယ္။ အေရာင္က်ေဆး ေတြက ဆိုးက်ဳိးမ်ားတယ္။ တခ်ဳိ႕ဆို အေရျပား ျပည္တည္နာေတြ ျဖစ္တတ္တယ္၊ အေရျပား အေရာင္ျဖဴသြားတတ္တယ္၊ ေပါင္မွာရိွတဲ့ ေပြးကို ေဆးလိမ္းရင္း ေပြးမေပ်ာက္ဘဲ အစင္းေၾကာင္း အနီႀကီးေတြ ျဖစ္လာတဲ့ လူနာေတြရိွတယ္။ ဘယ္ေတာ့မွ မေပ်ာက္တဲ့ အစင္းေတြပဲ။ ဒါေၾကာင့္ ေဆးၿမီးတိုနဲ႔ ေပ်ာက္သေယာင္ တကယ္က်ေတာ့ မလြယ္ေပါင္လို႔ မွတ္ရမယ္။ မထိတထိ ေဆးကုရင္ တကယ္ကုေတာ့ မေပ်ာက္ခ်င္၊လို႔လည္း မွတ္ရမယ္။ ေဆးမွန္ရင္ေတာင္ ေဆး ပတ္လည္ေအာင္ မလိမ္းရင္ မေပ်ာက္ဘူး၊ ေဆးပတ္လည္ဖို ့က အေရျပားလံုး၀ေကာင္းျပီး ႏွစ္ပတ္အထိ လိမ္းရမယ္။ လိုအပ္ရင္ ဆရာ၀န္နဲ႔ျပသၿပီး စားေဆးေသာက္ရမယ္။ စားေဆးေသာက္မယ္ဆိုရင္ အသည္း လုပ္ငန္း နဲ႔ ေက်ာက္ကပ္လုပ္ငန္းေကာင္းဖို လိုတယ္။ စစ္ေဆးထားသင့္တယ္။
လက္က အေရျပားယားနာေတြကို ပြတ္တိုက္ၿပီး ေပ်ာက္ေအာင္လုပ္တာ၊ စားသြားေစတဲ့ ေဆးေတြ လိမ္းတာ ကလည္း မေပ်ာက္ဘဲ၊ အမာရြတ္က်န္ၿပီး ပိုဆိုးသြားတာ ေတြ ့ဖူးတယ္။ လိမ္းလိုက္ရင္ စပ္ၿပီး နီရဲေလာင္ေစတဲ့ ေဆးေတြ၊ ေဆးရည္ေတြက ေပြး ေဆး မဟုတ္ပါဘူး။ အေရျပားကို ဖ်က္ဆီးတာပဲ။ ေနာက္ဆံုးေတာ့ စနစ္တက် ကုမွသာ ေပြး၊ ဒက္ေရာဂါ ေပ်ာက္ေတာ့မွာ၊ သန္႔သန္႔ရွင္းရွင္းေနပါလား၊ ျပန္ျဖစ္တာကို ကာကြယ္ထားလို႔ မွတ္ထားရမယ္။
အေရျပားဆိုတာ ျမင္ေနရေတာ့ ယားတာနဲ႔ ကုတ္ၾကတယ္။ ဒါေၾကာင့္ ေရာဂါ အမိ်ဳးမ်ိဳး၀င္တတ္တယ္။ ဒါေၾကာင့္ ပုရြက္ဆိတ္အံု တုတ္နဲ႔ တို႔သလို ကုတ္ရင္ ယားတဲ့ ဓာတ္က ပိုဆိုးပါတယ္။ ယားတဲ့အခါ ေရေအး ဖတ္ေလးတင္ရင္ ေအးေတာ့ အယား သက္သာသြားတယ္။ သနပ္ခါးလိမ္းရင္လည္းအယား သက္သာသြား ပါတယ္။
